2023《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》高頻考點(diǎn)6：帶狀皰疹的治療
摘要：距離2023年執(zhí)業(yè)藥師考試時(shí)間只有兩個(gè)月了，《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》作為執(zhí)業(yè)藥師考試科目之一，希賽網(wǎng)小編整理了2023《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》高頻考點(diǎn)，希望能夠幫助到各位考生抓住考試重點(diǎn)，難點(diǎn)，高頻考點(diǎn)。
帶狀皰疹的治療
抗病毒治療 | 阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、溴夫定、膦甲酸鈉 | |
局部治療 | 未破潰:爐甘石洗劑、阿昔洛韋軟膏、噴昔洛韋乳膏 破潰:3%硼酸溶液或1:5000呋喃西林溶液濕敷，或外用0.5%新霉素軟膏或2%莫匹羅星軟膏等 | |
帶狀皰疹神經(jīng)痛 | 一線：普瑞巴林、加巴噴丁、阿米替林、利多卡因 二線：阿片類 | |
阿昔洛韋劑量 | CrCl＞25ml/min | 0.8g，每日5次口服 |
CrCl10～25ml/min | 0.8g，每日3次口服 | |
CrCl＜10ml/min | 0.8g，每日2次口服 | |
伐昔洛韋劑量 | 0.3～1gq8h，7～10天 | |
用藥注意事項(xiàng) | 阿昔洛韋 | 主要經(jīng)腎排泄，可導(dǎo)致急性腎小管壞死，腎功能不全患者需減量使用 |
加巴噴丁、普瑞巴林 | ①加巴噴丁起始劑量為300mg/d，常用有效劑量為900～1800mg/d;呈非線性藥代動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)，生物利用度隨劑量升高而降低 ②普瑞巴林起始劑量為150mg/d，可在1周內(nèi)增加至300mg/d,每日最大劑量為600mg/d ③兩者均可導(dǎo)致頭暈和嗜睡，為避免此不良反應(yīng)應(yīng)遵循“夜間起始、逐漸加量和緩慢減量”的原則 | |
阿米替林 | 首劑應(yīng)睡前服用，每日最大劑量150mg | |
歷年考題舉例
1.患者，男，67歲，因帶狀皰疹前來就診，實(shí)驗(yàn)室檢查肌酐清除率100ml/min，醫(yī)生處方阿昔洛韋片治療，對(duì)于該患者，適宜的用法用量是
A.0.8g,每日5次
B.0.8g,每日4次
C.0.8g,每日3次
D.0.8g,每日2次
E.0.8g,每日1次
【答案】A
【解析】肌酐清除率100ml/min，阿昔洛韋片0.8g,每日5次。
2.由帶狀皰疹所致的嚴(yán)重后遺神經(jīng)痛，宜選用的治療藥物是
A.對(duì)乙酰氨基酚片
B.芬太尼透皮貼劑
C.羥考酮緩釋片
D.加巴噴丁膠囊
E.塞來昔布膠嚢
【答案】D
【解析】普瑞巴林、加巴噴丁、阿米替林、利多卡因是治療后遺神經(jīng)痛的一線藥物。
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