中藥護(hù)理考點(diǎn)之中藥的給藥與護(hù)理

（一）中藥湯劑煎煮法

 - 煎藥前準(zhǔn)備：仔細(xì)核對(duì)藥物，檢查有無錯(cuò)藥、漏藥，查看藥物質(zhì)量，有無霉變、蟲蛀等。根據(jù)藥物種類和質(zhì)地選擇合適的煎藥器具，如砂鍋、瓦罐等。準(zhǔn)備適量的清潔水，一般以高出藥面3-5厘米為宜。

 - 浸泡藥物：將藥物放入煎藥器具中，加適量水浸泡。浸泡時(shí)間根據(jù)藥物性質(zhì)而定，一般植物類藥浸泡30-60分鐘，質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物類、貝殼類藥物可適當(dāng)延長(zhǎng)浸泡時(shí)間，而夏季氣溫高時(shí)，浸泡時(shí)間可稍短，以免藥物變質(zhì)。

 - 煎煮過程：先用武火將水煮沸，然后轉(zhuǎn)用文火慢煎。煎煮過程中要注意攪拌，使藥物受熱均勻，避免粘鍋。同時(shí)，要根據(jù)藥物的不同要求掌握好煎煮時(shí)間和火候，如解表藥煎煮時(shí)間短，滋補(bǔ)藥煎煮時(shí)間長(zhǎng)?？荚嚳赡芸疾榧逅幥皽?zhǔn)備、浸泡及煎煮過程中的操作要點(diǎn)。

（二）中藥給藥規(guī)則

 - 服藥次數(shù)：一般疾病多采用每日一劑，分兩次服用，上午一次，下午一次；病情急重者，可每隔4小時(shí)左右服藥一次，使藥力持續(xù)，以利于頓挫病勢(shì)；慢性病患者，可制成丸、散、膏、酒等劑型，以維持療效；對(duì)于嘔吐患者，服藥宜小量頻服，以免引起嘔吐。

 - 特殊情況的服藥要求：對(duì)于發(fā)汗藥，以微微汗出為佳，不可大汗淋漓，以免損傷正氣。如服用麻黃湯后，需溫覆以助藥力，讓患者微微出汗，但不可過汗。對(duì)于瀉下藥，應(yīng)中病即止，以免損傷脾胃。如服用大承氣湯治療陽(yáng)明腑實(shí)證，大便通暢后即應(yīng)停藥?？荚嚳赡芙o出病例，考查特殊情況下中藥的服藥規(guī)則。

（三）中藥內(nèi)服與護(hù)理

 - 服藥溫度：一般湯劑宜溫服，特別是一些對(duì)胃腸道有刺激的藥物，溫服可減輕刺激。但對(duì)于寒證用熱藥，宜熱服；熱證用寒藥，宜冷服。如治療風(fēng)寒感冒的麻黃湯宜熱服，以助藥力發(fā)汗解表；治療熱證的白虎湯宜冷服。

 - 服藥飲食禁忌：服用中藥期間，一般應(yīng)忌食生冷、油膩、辛辣、腥膻等不易消化及有特殊刺激性的食物。如服用人參等滋補(bǔ)藥時(shí)，應(yīng)忌蘿卜，因蘿卜有破氣作用，會(huì)降低人參的補(bǔ)氣功效；服用清熱藥時(shí)，應(yīng)忌食辛辣、溫?zé)嵝允澄?，以免助熱?？荚嚳赡芸疾榉帨囟燃帮嬍辰傻南嚓P(guān)知識(shí)。

（四）中藥外用與護(hù)理

 - 膏藥：將藥物溶解或混合于黏性基質(zhì)中，攤涂于裱背材料上，供貼敷于皮膚的外用劑型。使用時(shí)，先將皮膚洗凈擦干，然后將膏藥加熱軟化，貼于患處或穴位。注意觀察貼藥部位皮膚有無瘙癢、紅腫、起疹等過敏反應(yīng)。如狗皮膏，常用于風(fēng)寒濕痹、跌打損傷等。

 - 涂擦劑：將藥物制成液體或半固體，涂擦于皮膚表面的劑型。如紅花油，可用于跌打損傷、瘀血腫痛，涂擦?xí)r要注意力度適中，避免損傷皮膚?？荚嚳赡芸疾楦嗨帯⑼坎羷┑韧庥弥兴幍氖褂梅椒白o(hù)理要點(diǎn)。