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[主觀題]

年輕女性患者，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前都有2小時(shí)左右的煩躁、饑餓感，隨之一眼出現(xiàn)異彩，持續(xù)

約30分鐘，緩解后出現(xiàn)頭痛，呈鉆痛、搏動(dòng)性，常伴惡心、嘔吐，持續(xù)4～5小時(shí)后進(jìn)入睡眠可緩解。應(yīng)診斷為

A.緊張性頭痛

B.叢集性頭痛

C.無(wú)先兆的偏頭痛

D.特殊類型偏頭痛

E.有先兆的偏頭痛

答案
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更多“年輕女性患者，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年。每次發(fā)作前都有2小時(shí)左右的煩躁、饑餓感，隨之一眼出現(xiàn)異彩，持續(xù)”相關(guān)的問(wèn)題

第1題

女患，28歲，常在月經(jīng)期反復(fù)出現(xiàn)右額顳部搏動(dòng)性疼痛，多伴惡心、嘔吐、出汗、面色蒼白，持續(xù)4～72小時(shí)不等，常服用布洛芬以緩解頭痛。應(yīng)診斷為

A、緊張型頭痛

B、叢集性頭痛

C、有先兆偏頭痛

D、基底型偏頭痛

E、無(wú)先兆偏頭痛

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第2題

女患，30歲，反復(fù)出現(xiàn)雙眼視物模糊，約30分鐘后出現(xiàn)左額顳部搏動(dòng)性頭痛，伴惡心、嘔吐、晨光、面色蒼白。持續(xù)約6小時(shí)后休息入睡，次日晨起癥狀消退。應(yīng)診斷為

A、眼肌麻痹性偏頭痛

B、無(wú)先兆偏頭痛

C、有先兆偏頭痛

D、視網(wǎng)膜性偏頭痛

E、短暫性腦缺血發(fā)作

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第3題

患者，女性，20歲，3年來(lái)有發(fā)作性分鐘后出現(xiàn)左側(cè)搏動(dòng)性頭痛伴隨惡心和嘔吐。持續(xù)數(shù)小時(shí)緩解。不發(fā)作時(shí)完全正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常。診斷應(yīng)考慮

A、叢集性頭痛

B、Tolosa-Hunt綜合征

C、肌收縮性頭痛

D、短暫腦缺血發(fā)作

E、偏頭痛

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第4題

男患，38歲，反復(fù)發(fā)作性左額顳部搏動(dòng)性疼痛4年。頭痛發(fā)作同時(shí)或之后出現(xiàn)左眼瞼下垂、眼球活動(dòng)受限，常持續(xù)1周左右可緩解。頭顱MRI檢查未見(jiàn)異常。其父親也有類似病史。該患者最可能的診斷是

A、重癥肌無(wú)力（眼肌型）

B、眼肌麻痹性偏頭痛

C、視網(wǎng)膜性偏頭痛

D、叢集性頭痛

E、無(wú)先兆偏頭痛

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第5題

下列那種頭痛發(fā)作時(shí)不伴有惡心、嘔吐

A、有先兆的偏頭痛

B、叢集短性頭痛

C、痛性眼肌麻痹

D、緊張性頭痛

E、以上都不對(duì)

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第6題

男患，25歲，春季和秋季反復(fù)發(fā)作性右側(cè)眼眶周圍疼痛，伴右眼結(jié)膜充血、流淚。神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)陽(yáng)性體征，頭顱CT檢查正常。考慮診斷為

A、無(wú)先兆偏頭痛

B、叢集性頭痛

C、有先兆偏頭痛

D、緊張型頭痛

E、視網(wǎng)膜性偏頭痛

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第7題

患者女性，40歲。頭痛為雙側(cè)性緊箍樣痛，日?；顒?dòng)不加重。每次發(fā)作30分鐘，伴惡心畏光。最有可能的診斷是

A、偏頭痛

B、緊張性頭痛

C、叢集性疼痛

D、腦腫瘤

E、血管性頭痛

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第8題

男性，27歲，發(fā)作性頭痛4年。每年春季多發(fā)，持續(xù)3～4周，其間每日發(fā)作2小時(shí)左右。今日發(fā)生眼眶周圍劇痛伴結(jié)膜充血，眼瞼水腫，有Homer征，其余體檢無(wú)異常，全腦血管造影無(wú)異常?；颊呖赡艿脑\斷為

A、有先兆的偏頭痛

B、無(wú)先兆的偏頭痛

C、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤

D、叢集性頭痛

E、眼肌麻痹性偏頭痛

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第9題

偏頭痛中最常見(jiàn)的類型是

A、有先兆的偏頭痛

B、無(wú)先兆的偏頭痛

C、緊張性頭痛

D、基底動(dòng)脈型偏頭痛

E、叢集性頭痛

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