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《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》知識(shí)點(diǎn)：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)

藥學(xué)專業(yè)知識(shí)（二）責(zé)任編輯：田炯陽 2023-09-05

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摘要：藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二是藥學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)中的重要課程之一，涉及了藥學(xué)的多個(gè)領(lǐng)域和知識(shí)點(diǎn)。本文將圍繞《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》的主要知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行分析，以幫助考生更好地學(xué)習(xí)和備考。

糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)

早期治療常見的不良反應(yīng)	失眠、情緒不穩(wěn)定、食欲亢進(jìn)、體重增加或二者兼有、潛在危險(xiǎn)因素或其他藥物毒性、高血壓、糖尿病、消化性潰瘍、尋常痤瘡
持續(xù)大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)	Cushing綜合征體型、HPA軸抑制、感染、骨壞死、肌病、傷口愈合不良
隱匿的或延遲的不良反應(yīng)與并發(fā)癥	骨質(zhì)疏松癥、皮膚萎縮、白內(nèi)障、動(dòng)脈粥樣硬化、生長(zhǎng)遲滯、脂肪肝
少見及不可預(yù)測(cè)的并發(fā)癥	精神病、假性腦瘤、青光眼、硬膜外脂肪過多癥、胰腺炎、過敏性休克、腦靜脈血栓形成、縱隔脂肪沉積癥

練習(xí)題

1.（單選題）持續(xù)大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)是

A.肌肉萎縮

B.骨壞死

C.潰瘍、出血或穿孔

D.尋常痤瘡

E.高血壓

【正確答案】B

【答案解析】持續(xù)大劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應(yīng)：Cushing綜合征體型、HPA軸抑制、感染、骨壞死、肌病、傷口愈合不良。

2.（單選題）糖皮質(zhì)激素少見及不可預(yù)測(cè)的并發(fā)癥不包括

A.過敏性休克

B.腦靜脈血栓形成

C.硬膜外脂肪過多癥

D.縱隔脂肪沉積癥

E.活動(dòng)性消化性潰瘍

【正確答案】E

【答案解析】少見及不可預(yù)測(cè)的并發(fā)癥：精神病、假性腦瘤、青光眼、硬膜外脂肪過多癥、胰腺炎、過敏性休克、腦靜脈血栓形成、縱隔脂肪沉積癥。

3.（多選題）糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括

A.骨密度降低

B.胃潰瘍

C.青光眼

D.高血壓

E.糖尿病

【正確答案】ABCDE

【答案解析】糖皮質(zhì)激素能刺激胃酸、胃液分泌，并抑制胃黏膜保護(hù)物質(zhì)（胃黏液）的分泌，故可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。由于鈉、水潴留和血脂升高可引發(fā)高血壓和動(dòng)脈粥樣硬化等心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等與激素促蛋白質(zhì)分解、抑制蛋白質(zhì)合成以及增加鈣磷排泄有關(guān)。另外早期治療常見的不良反應(yīng)有：失眠、情緒不穩(wěn)定、食欲亢進(jìn)、體重增加、高血壓、糖尿病、消化性潰瘍、尋常痤瘡等。