2021年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)二真題答案及解析（綜合題）

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【101-103】

患者，女，70歲，BMI21kg/m2，45歲時絕經(jīng)，10年前開始，經(jīng)常出現(xiàn)腰背部疼痛，活動后加重，但未就診，平日外出活動較少，近5年身高降低，駝背明顯。10天前患者不慎摔倒，右上肢活動受限、疼痛，就診后檢查結(jié)果：血鈣1.97mmol/L，血磷1.39mmol/L;右上肢X光檢查提示：右橈骨遠(yuǎn)端骨折。骨密度檢查結(jié)果：T值(-2.9)。

入院診斷：右橈骨遠(yuǎn)端骨折，老年性骨質(zhì)疏松癥。

101.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果顯示，患者血2，5-羥維生素D水平降低，醫(yī)生評估認(rèn)為患者維生素D嚴(yán)重缺乏，給予骨化三醇治療，該藥物的常用劑量是()。

A.一次0.125μg，一日1次

B.一次0.5μg，一日2次

C.一次0.75μg，一日2次

D.一次1.5μg，一日2次

E.一次0.25μg，一日2次

【試題答案】E

102.為了預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折，給子阿侖膦酸鈉70mg每周口服1次，關(guān)于阿侖膦酸鈉用藥指導(dǎo)的說法，錯誤的是()。

A.應(yīng)于早餐前至少半小時服用

B.服藥后至少30分鐘內(nèi)應(yīng)避免臥床

C.應(yīng)在每周固定的一天服用

D.有消化不良、吞咽困難、胃腸道功能紊亂、胃炎、十二指腸炎、潰瘍病的患者慎用

E.為提高療效，可用牛奶送服

【試題答案】E

103.患者服用阿侖膦酸鈉3個月后復(fù)查，主訴反酸、咽喉燒灼感明顯，為此，用藥方案更換為唑來膦酸5mg，每年靜脈滴注1次，首次靜脈滴注唑來膦酸后，出現(xiàn)發(fā)熱和肌肉酸痛，建議對癥治療的藥物是()。

A.地塞米松

B.雙醋瑞因

C.對乙酰氨基酚

D.秋水仙堿

E.嗎啡

【試題答案】C

【104-106】

患者，女，67歲，入院后行左側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，術(shù)前12小時皮下注射低分子肝素預(yù)防深靜脈血栓。術(shù)后患者情況穩(wěn)定，繼續(xù)使用低分子肝素，住院第7天出院。

104.關(guān)于低分子肝素抗凝作用機(jī)制的說法，正確的是()。

A.能使凝血級聯(lián)的絲氨酸蛋白酶失活

B.通過增強(qiáng)抗凝血Ⅲ(AT-Ⅲ)的活性，抑制凝血因子Ⅱa和Xa發(fā)揮抗凝作用

C.體外試驗(yàn)具有直接的抗凝活性，可抑制體外凝血過程

D.能刺激脂蛋白脂肪酶的釋放，加速血液循環(huán)中脂蛋白的清除

E.能直接激活凝血因子

【試題答案】B

105.和普通肝素相比，關(guān)于低分子肝素作用特點(diǎn)的說法，錯誤的是()。

A.起效更快

B.劑量和抗凝效果的相關(guān)性更好，不易引起出血

C.可以固定劑量給藥，一般不需要進(jìn)行凝血功能監(jiān)測

D.發(fā)生肝素誘導(dǎo)的血小板減少癥的風(fēng)險較低

E.作用維持時間更長

【試題答案】A

106.患者出院后的1個月內(nèi)，需要繼續(xù)使用藥物預(yù)防深靜脈血栓，宜選用的藥物是()。

A.氯吡格雷

B.替格瑞洛

C.利伐沙班

D.雙嘧達(dá)莫

E.西洛他唑

【試題答案】C

【107-110】

一對年輕夫婦計劃出國旅游，出發(fā)前，準(zhǔn)備選購以下治療腹瀉的藥物備用，包括蒙脫石、口服補(bǔ)液鹽、雙歧桿菌三聯(lián)活菌、洛哌丁胺，小檗堿。

107.下列藥物中，需憑醫(yī)師處方購買的藥物是()。

A.蒙脫石

B.口服補(bǔ)液鹽

C.雙歧桿菌三聯(lián)活菌

D.洛哌丁胺

E.小檗堿

【試題答案】D

108.藥店同時銷售服補(bǔ)液鹽Ⅱ和口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，關(guān)于口服補(bǔ)液鹽分類和臨床應(yīng)用的說法，錯誤的是()。

A.口服補(bǔ)液鹽Ⅲ是等滲性口服補(bǔ)液鹽

B.口服補(bǔ)液鹽是復(fù)方制劑，Ⅱ、Ⅲ代表不同的配方

C.腹瀉導(dǎo)致重度脫水時首選靜脈補(bǔ)液，情況穩(wěn)定后可更換為口服補(bǔ)液鹽治療

D.口服補(bǔ)液鹽使用方便、價格低廉，發(fā)生腹瀉時如能口服，應(yīng)盡早使用

E.為保證療效，應(yīng)嚴(yán)格按照說明書規(guī)定的水量稀釋

【試題答案】A

109.執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)熟悉微生態(tài)制劑的成分，下列不屬于微生態(tài)制劑的菌種是()。

A.雙歧桿菌

B.嗜酸乳桿菌

C.糞腸球菌

D.梭狀芽孢桿菌

E.地衣芽孢桿菌

【試題答案】D

110.執(zhí)業(yè)藥師不推薦他們購買雙歧桿菌三聯(lián)活菌制劑，建議更換為地衣芽孢桿菌活菌制劑，最可能的原因是()。

A.療效不確切

B.需冷藏保存，攜帶不便

C.不良反應(yīng)較多

D.不適合成年人服用

E.服用不方便

【試題答案】B