執(zhí)業(yè)西藥師結(jié)構(gòu)學(xué)習(xí)之鹽酸美沙酮

鹽酸美沙酮

美沙酮屬于合成鎮(zhèn)痛藥。

【結(jié)構(gòu)】

1、鎮(zhèn)痛藥美沙酮分子中的碳原子由于羰基極化作用形成偶極，與氨基氮原子的孤對電子形成離子-偶極作用，從而產(chǎn)生與哌替啶相似的空間構(gòu)象，與阿片受體結(jié)合而產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用。

2、結(jié)構(gòu)中含有一個手性碳原子，其R-對映異構(gòu)體的鎮(zhèn)痛活性是S-対映異構(gòu)體的兩倍，臨床常用外消旋體。

【臨床應(yīng)用】

1、臨床上美沙酮被用于治療海洛因依賴脫毒和替代維持治療的藥效作用。

2、常作為依賴阿片病人的維持治療藥。

【作用特點(diǎn)】

1、美沙酮的鎮(zhèn)痛作用比嗎啡、哌替啶稍強(qiáng)，成癮性等副作用也相對較小，適用于各種原因引起的劇痛。

2、與嗎啡相比，具有作用時間較長、不易產(chǎn)生耐受性、藥物依賴性低的特點(diǎn)。

3、安全窗較小，有效劑量與中毒量較接近。