執(zhí)業(yè)西藥師知識點(diǎn)學(xué)習(xí)之氨芐西林

阿莫西林、氨芐西林 

阿莫西林、氨芐西林，來自青霉素類抗菌藥物家族。相關(guān)知識點(diǎn)如下：

「結(jié)構(gòu)」

1. 將青霉素6位酰胺側(cè)鏈引入苯甘氨酸，得到氨芐西林，具有抗革蘭陰性菌活性，因此為口服的廣譜抗生素。

2. 為克服氨芐西林生物利用度低的缺點(diǎn)，將氨芐西林結(jié)構(gòu)中的苯甘氨酸的苯環(huán)4位引入羥基得到阿莫西林，生物利用度較氨芐西林高。

「作用特點(diǎn)」

1. 阿莫西林、氨芐西林屬于半合成青霉素中的廣譜青霉素。

2. 青霉素類抗菌藥物抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，達(dá)到殺滅細(xì)菌的作用。

3. 本類藥物對處于繁殖期正大量合成細(xì)胞壁的細(xì)菌作用強(qiáng)，屬于繁殖期殺菌劑，屬于時間依賴型抗菌藥物，給藥原則應(yīng)按每日劑量分次給藥。

4. 青霉素類藥物主要用于革蘭陽性、革蘭陰性的球菌以及革蘭陽性桿菌引起的感染。

「不良反應(yīng)」

1. 過敏反應(yīng)

2. 青霉素腦病

3. 少數(shù)有凝血功能缺陷的患者，大劑量用藥可干擾凝血機(jī)制，導(dǎo)致出血傾向。

4. 長期大量用藥可導(dǎo)致二重感染。

5. 吉海反應(yīng)（赫氏反應(yīng)）

「禁忌證」

1. 青霉素類藥物過敏史者

2. 青霉素皮膚試驗陽性患者