執(zhí)業(yè)西藥師每日一病癥學(xué)習(xí)之痔瘡

痔瘡

痔（俗稱痔瘡）是一種位于肛門部位的常見(jiàn)疾病，任何年齡都可發(fā)病，但隨著年齡增長(zhǎng)，發(fā)病率逐漸增高。

一、臨床表現(xiàn)

1. 主要表現(xiàn)為便血。

2. 單純性內(nèi)痔無(wú)疼痛，僅有墜脹感，可出血。

3. 內(nèi)痔分為4度

4. 外痔平時(shí)無(wú)特殊癥狀，發(fā)生血栓及炎癥時(shí)可有腫脹、疼痛。

二、藥物治療

1. 外用藥

（1）肛泰膏（栓）、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、復(fù)方片仔癀軟膏、麝香痔瘡栓、九華膏、太寧（復(fù)方角菜酸酯）膏（栓）、云南白藥痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等。

（2）復(fù)方黃柏液用于痔瘡破潰后繼發(fā)傷口感染。

（3）金玄痔科熏洗散用于各種外痔、混合痔、痔嵌頓，肛門術(shù)后腫脹、疼痛等。

2. 內(nèi)服藥

（1）痔康片、九味痔瘡膠囊、痔炎消顆粒

（2）黃酮類藥物地奧司明改善痔所導(dǎo)致的一系列臨床癥狀。

（3）草木犀流浸液片

（4）以七葉皂苷為有效成分的馬栗樹(shù)籽提取物邁之靈片

（5）化痔靈片

3. 局部注射藥：常用的硬化劑有5%～10%苯酚甘油-水溶液、5%苯酚-植物油溶液、5%奎寧尿素-水溶液、5%～12%明鞏-水溶液等。

三、用藥指導(dǎo)

1. 加強(qiáng)體育鍛煉

2. 養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣

3. 注意孕產(chǎn)期保健

4. 衛(wèi)生保健

5. 注意飲食

6. 痔瘡的治療原則以非手術(shù)治療、緩解癥狀為主，無(wú)癥狀的痔不需治療，有癥狀的痔無(wú)需根治；若保守治療無(wú)效，痔脫出嚴(yán)重，較大纖維化內(nèi)痔，局部注射等治療效果不佳，以及合并肛裂、肛瘺等情況方考慮手術(shù)治療。