執(zhí)業(yè)西藥師每日一病癥學(xué)習(xí)之痛經(jīng)

痛經(jīng)

一、概述

痛經(jīng)系指經(jīng)期前后或行經(jīng)期間，出現(xiàn)下腹部痙攣性疼痛，并伴有全身不適，嚴(yán)重影響日常生活者。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。

約有 50% 以上患者伴有全身癥狀：伴有腰酸、頭痛、胃痛、頭暈、乳脹、尿頻、稀便、便秘、腹瀉、失眠、易于激動(dòng)等，嚴(yán)重者可有面色蒼白、出冷汗、四肢冰冷、惡心、嘔吐，甚至?xí)l(fā)生暈厥。在劇烈腹痛發(fā)作后，轉(zhuǎn)為中度陣發(fā)性疼痛，約持續(xù)12～24h，經(jīng)血外流暢通后逐漸消失。期間也有出現(xiàn)精神癥狀，如緊張或憂郁、恐懼感。

二、藥物治療

三、用藥注意事項(xiàng)與患者教育

1. 對(duì)痛經(jīng)伴有月經(jīng)過多，或有盆腔炎、子宮肌瘤所致繼發(fā)性痛經(jīng)者，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。

2. 對(duì)月經(jīng)周期不規(guī)律或希望懷孕的婦女不宜在月經(jīng)來潮前口服中成藥，月經(jīng)期間不宜服用利尿劑。

3. 緩解痛經(jīng)藥連續(xù)服用不宜超過 5d。

4. 痛經(jīng)劇烈者應(yīng)臥床休息；經(jīng)期忌食生冷瓜果及刺激性食品，注意飲食有節(jié)，起居有常。保持外陰清潔，每日用溫水清洗1～2次，勤換墊紙。加強(qiáng)鍛煉，衣著要溫暖，忌涉冷水、游泳和劇烈運(yùn)動(dòng)；解除心理障礙，保持精神愉快，避免過度勞累、緊張、恐懼、憂郁和煩惱。民間常采用生姜紅糖水煎服，或應(yīng)用暖水袋熱敷。