執(zhí)業(yè)西藥師考試高頻知識(shí)點(diǎn)：可的松

可的松：來自糖皮質(zhì)激素家族。相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下：

【結(jié)構(gòu)】

可的松和氫化可的松是天然存在的糖皮質(zhì)激素，將氫化可的松21-OH用醋酸進(jìn)行酯化可制備一系列前藥，如醋酸氫化可的松，這些前藥進(jìn)入體內(nèi)代謝成氫化可的松發(fā)揮作用，由于提高了脂溶性，所以提高了藥效并延長了作用時(shí)間。

【作用特點(diǎn)】

【典型不良反應(yīng)】

1、醫(yī)源性庫欣綜合征，表現(xiàn)為滿月臉、向心性肥胖等。

2、血糖升高，糖尿病傾向，血鈣和血鉀降低，血鈉升高，水鈉潴留，血膽固醇升高，血脂肪酸升高。

3、骨質(zhì)疏松癥，病理性骨折，股骨頭壞死，肌痛，肌無力。

4、誘發(fā)或加重消化道潰瘍，潰瘍穿孔。

5、誘發(fā)或加重真菌與病毒感染，結(jié)核病加重，創(chuàng)面或傷口愈合不良等。