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知識點一 消化不良藥物治療
1. 非處方藥
食欲減退者 → 口服維生素B1、維生素B6、干酵母片
消化酶不足者 → 胰酶片、多酶片(餐前或進餐時服用)
偶然性消化不良或進食蛋白食物過多者 → 乳酶生、胃蛋白酶
餐后不適綜合征 → 多潘立酮片、甲氧氯普胺片
2. 處方藥
精神緊張導(dǎo)致者 → 口服地西泮
膽汁分泌不足或消化酶缺乏消化不良 → 復(fù)方阿嗪米特腸溶片(餐后服用的治療消化不良的藥)
餐后不適綜合征 → 莫沙必利、依托必利,餐前服用
上腹痛綜合征 → 口服抑酸藥(H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑)和胃粘膜保護藥
知識點二 痛經(jīng)藥物治療
1. 非處方藥
對乙酰氨基酚(首選)、布洛芬、阿司匹林
抗平滑肌痙攣藥氫溴酸山莨菪堿、顛茄浸膏片 → 緩解子宮平滑肌痙攣而止痛
谷維素 → 對伴有精神緊張者適宜
2. 處方藥
黃體酮、口服避孕藥
知識點三 肺炎藥物治療
1. 社區(qū)獲得性肺炎
青壯年和無基礎(chǔ)疾病患者 → 青霉素類、第一代頭孢菌素
老年人、有基礎(chǔ)疾病或需要住院的患者 → 第二、三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類
2. 醫(yī)院獲得性肺炎
第二、三代頭孢菌素、β-內(nèi)酰胺類/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑、氟喹諾酮類或碳青霉烯類
知識點四 惡性腫瘤鎮(zhèn)痛治療的藥物
1. 第一階梯:非阿片類藥物,多指NSAIDs 藥物,有封頂效應(yīng)
2. 第二階梯:弱阿片類藥物,如可待因、二氫可待因、曲馬多
3. 第三階梯:強阿片類藥物,主要藥物有嗎啡、芬太尼注射劑或透皮貼劑、美沙酮、哌替啶、二氫埃托啡、羥考酮
知識點五 干擾素治療的禁忌證
妊娠
精神病史(如嚴(yán)重抑郁癥)、未能控制的癲癇
未戒斷的酗酒/吸毒者
未經(jīng)控制的自身免疫性疾病
失代償期肝硬化、有癥狀的心臟病
治療前中性粒細胞百分比 < 0.1和(或)血小板計數(shù) < 50×109/L
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