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知識(shí)點(diǎn)一根據(jù)半衰期確定給藥間隔
1.小于30分鐘
治療指數(shù)低→靜脈滴注
治療指數(shù)高→分次給藥,但維持量要隨給藥間隔時(shí)間的延長(zhǎng)而增大
2.30分鐘~8小時(shí)
治療指數(shù)低→每個(gè)半衰期給藥1次/靜脈滴注
治療指數(shù)高→每1~3個(gè)半衰期給藥1次
3.8~24小時(shí):每個(gè)半衰期給藥1次;需要立即達(dá)到穩(wěn)態(tài)→首劑加倍
4.大于24小時(shí):每天給藥1次;需要立即達(dá)到穩(wěn)態(tài)→首劑加倍
知識(shí)點(diǎn)二發(fā)熱藥物治療
1.非處方藥
首選對(duì)乙酰氨基酚
阿司匹林:不用于兒童病毒性感染所引起的發(fā)熱→Reye’s綜合征
布洛芬(芬必得)→鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng),胃腸反應(yīng)最輕
貝諾酯→對(duì)乙酰氨基酚與阿司匹林的酯化物,長(zhǎng)效
2.處方藥
20%安乃近滴鼻→5歲以下緊急退熱
高熱驚厥物理降溫,加用地西泮
知識(shí)點(diǎn)三疼痛藥物治療
1.非處方藥
解熱鎮(zhèn)痛藥→對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉二乙胺乳膠劑
痙攣性疼痛→氫溴酸山莨菪堿、顛茄浸膏片
2.處方藥
緊張性頭痛:抗抑郁藥、地西泮
發(fā)作性緊張性頭痛:羅通定、麥角胺咖啡因、佐米曲普坦
偏頭痛:麥角胺咖啡因、羅通定、苯噻啶
三叉神經(jīng)痛:卡馬西平、苯妥英鈉、氯硝西泮
骨關(guān)節(jié)炎:氨基葡萄糖
痙攣性疼痛:阿托品、可待因片、氨酚待因片
知識(shí)點(diǎn)四視疲勞藥物治療
1.七葉洋地黃雙苷滴眼液→改善睫狀肌功能和血流量(有力)
2.人工淚液(玻璃酸鈉滴眼液、羥甲基纖維素鈉滴眼液、聚乙醇滴眼液等)→改善眼干
3.抗膽堿能滴眼液(山莨菪堿滴眼液)→減輕眼部平滑肌及血管痙攣
知識(shí)點(diǎn)五沙眼藥物治療
1.非處方藥
滴眼劑:磺胺醋酰鈉滴眼液、硫酸鋅滴眼液、酞丁安滴眼液
眼膏:紅霉素、金霉素
(口訣:磺胺硫酸酞丁安,金霉紅霉治沙眼)
2.處方藥
2%硝酸銀擦拭瞼結(jié)膜
海螵蛸摩擦法、濾泡刮除術(shù)
口服米諾環(huán)素
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