執(zhí)業(yè)西藥師考試高頻知識(shí)點(diǎn)：乙酰半胱氨酸

乙酰半胱氨酸：屬于黏痰溶解劑。相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下：

【結(jié)構(gòu)】

乙酰半胱氨酸為巰基化合物，易被氧化，應(yīng)密閉，避光保存，其水溶液在空氣中易氧化變質(zhì)，應(yīng)臨用前配制，乙酰半胱氨酸具有較強(qiáng)的黏液溶解作用，也可用于對(duì)乙酰氨基酚中毒的解毒。

【作用特點(diǎn)】

分子中含有巰基，具有較強(qiáng)的黏痰溶解作用，存在首過效應(yīng)，用于大量黏痰阻塞而引起的呼吸困難，還可用于對(duì)乙酰氨基酚中毒的解救和環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎的治療。

【藥物相互作用】

1、避免與可待因、復(fù)方桔梗片、右美沙芬等中樞性強(qiáng)的鎮(zhèn)咳藥合用，以防止痰液堵塞氣管。

2、乙酰半胱氨酸能減弱青霉素、頭孢菌素、四環(huán)素類藥物的抗菌活性，故不宜與這些抗菌藥物合用，必需使用時(shí)，可間隔4h或交替使用。

【用藥監(jiān)護(hù)】

1、對(duì)痰液較多的濕咳應(yīng)以祛痰為主，不宜單獨(dú)使用鎮(zhèn)咳藥，應(yīng)先用或同時(shí)使用祛痰劑，以利于痰液排出和加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果，避免痰液阻塞氣道。

2、乙酰半胱氨酸能溶解白色黏痰及膿性痰，對(duì)于一般祛痰藥無效者，使用乙酰半胱氨酸仍然有效。

3、祛痰藥僅對(duì)咳痰癥狀有改善作用，在使用中還應(yīng)注意咳嗽，咳痰的病因，如使用7日后未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，祛痰藥應(yīng)用4周治療后若無效，應(yīng)停止用藥。