摘要:右美沙芬是執(zhí)業(yè)西藥師考試的一個(gè)高頻知識(shí)點(diǎn),為了幫助各位考生理解和掌握右美沙芬這個(gè)知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)容,希賽網(wǎng)老師將從右美沙芬的結(jié)構(gòu)、用藥以及不良反應(yīng)方面進(jìn)行講解,希望大家能有所收獲。
右美沙芬:屬于鎮(zhèn)咳藥。相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下:
【結(jié)構(gòu)】
右美沙芬具有嗎啡喃的結(jié)構(gòu),也是屬于中樞性鎮(zhèn)咳藥,主要用于治療干咳,無(wú)鎮(zhèn)痛作用,但是其左旋體左旋美沙芬卻有鎮(zhèn)痛作用而無(wú)鎮(zhèn)咳作用。
【作用特點(diǎn)】
通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用,鎮(zhèn)咳效果與可待因相等或略強(qiáng),主要用于干咳,無(wú)鎮(zhèn)痛作用,其異構(gòu)體左旋右美沙芬則有鎮(zhèn)痛作用而無(wú)鎮(zhèn)咳作用,治療劑量不抑制呼吸,長(zhǎng)期應(yīng)用未見(jiàn)耐受性和成癮性。
【不良反應(yīng)】
常見(jiàn)幻想,長(zhǎng)期應(yīng)用產(chǎn)生依賴性,呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)呼吸微弱,呼吸緩慢或不規(guī)則,少見(jiàn)打噴嚏,打哈欠,偶見(jiàn)胸悶。
【用藥監(jiān)護(hù)】
癥狀 | 用藥 |
以刺激性干咳或陣咳癥狀為主 | 宜選苯丙哌林或噴托維林 |
劇咳者 | 首選苯丙哌林,次選右美沙芬 |
白天咳嗽為主 | 苯丙哌林 |
夜間咳嗽為主 | 右美沙芬 |
對(duì)頻繁,劇烈無(wú)痰干咳及刺激性咳嗽,尤其對(duì)于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者 | 可待因 |
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