執(zhí)業(yè)西藥師考試高頻知識點：茶堿

茶堿：來自磷酸二酯酶抑制劑平喘藥家族。相關(guān)知識點如下：

【結(jié)構(gòu)】

氨茶堿是茶堿與乙二胺的復鹽，藥理作用主要來自茶堿，乙二胺增加其水溶性。

【作用特點】

茶堿對呼吸道平滑肌有直接松弛作用，屬于支氣管舒張藥，口服易吸收，有效血漿濃度為5-20μg/ml，大于20μg/ml即可產(chǎn)生中毒反應。

是茶堿和乙二胺的復合物，乙二胺增強茶堿的水溶性，生物利用度和作用強度，靜脈注射必須非常緩慢，肌內(nèi)注射刺激性較大。

【不良反應】

常見過度興奮，煩躁，心律失常加重，呼吸急促，震顫和眩暈等，少見出現(xiàn)過敏反應，表現(xiàn)為接觸性皮炎，濕疹或脫皮，部分患者由于胃腸道刺激，可見血性嘔吐物，劑量大，血漿藥物濃度較高時可見發(fā)熱，驚厥，心動過速，嚴重心律失常，陣發(fā)性痙攣等，嚴重者甚至呼吸，心跳驟停而致死。

【禁忌癥】

1、對茶堿不能耐受者，癲癇患者，嚴重心功能不全者，急性心肌梗死伴有低血壓患者，活動性消化道潰瘍者，未經(jīng)控制的驚厥性疾病患者，不適用于哮喘持續(xù)狀態(tài)或急性支氣管痙攣發(fā)作的患者。

2、茶堿類藥可透過胎盤屏障，只有在權(quán)衡對妊娠期婦女的益處大于對胎兒的危害后，才能使用。