執(zhí)業(yè)西藥師考試高頻知識(shí)點(diǎn)：維拉帕米

維拉帕米：來(lái)自芳烷基胺類鈣通道阻滯劑家族。相關(guān)知識(shí)點(diǎn)如下：

【結(jié)構(gòu)】

維拉帕米分子中含有手性碳原子，右旋體比左旋體作用強(qiáng)，現(xiàn)用外消旋體。維拉帕米呈堿性，不管在光，加熱，酸，堿等條件下都比較穩(wěn)定。

【用藥】

維拉帕米主要抑制鈣離子內(nèi)流，靜脈注射用于終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速和左心室特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，口服用于減慢心房顫動(dòng)，心房撲動(dòng)和持續(xù)性房性心動(dòng)過(guò)速的心室率。

【不良反應(yīng)】

口服較安全，靜脈給藥可引起血壓下降和暫時(shí)竇性停博，在心室功能受損的患者中可促發(fā)充血性心力衰竭。

【禁忌癥】

二度或三度房室傳導(dǎo)阻滯、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)伴顯性預(yù)激綜合征患者，左心室功能不全和低血壓者禁用。