2018年執(zhí)業(yè)藥師《中藥技能》輔導(dǎo)：淋證

1.熱淋

[癥狀]小便頻數(shù)短澀，灼熱刺痛，溺色黃赤，少腹拘急脹痛，或寒熱，口苦，嘔惡，或腰痛拒按，或大便秘結(jié)。苔黃膩，脈滑數(shù)。

[治法]清熱利濕通淋。

[方藥]八正散(木通、車前子、蓄、瞿麥、滑石、甘草梢、大黃、山梔子、燈心草)加減。

[中成藥選用]可酌情選用萆分清丸、復(fù)方金錢草沖劑、熱淋清顆粒、石淋通片、三金片中的一種。

2.石淋

[癥狀]尿中有砂石，排尿澀痛，或排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突發(fā)，一側(cè)腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血，舌紅，苔薄黃，脈弦或數(shù)。

[治法]清熱利濕，排石通淋。

[方藥]石韋散(石韋、滑石、車前子、冬葵子、瞿麥)加減。

[中成藥選用]可酌情選用排石顆粒、石淋通片、復(fù)方金錢草沖劑中的一種。

3.勞淋

[癥狀]小便不甚赤澀，溺痛不甚，但淋瀝不已，時(shí)作時(shí)止，病程纏綿，遇勞即發(fā)，腰膝酸軟，神疲乏力。舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。

[治法]補(bǔ)脾益腎。

[方藥]無(wú)比山藥丸(赤石脂、茯神、巴戟肉、干地黃、山茱萸、牛膝、澤瀉、山藥、五味子、肉蓯蓉、杜仲、菟絲子)加減。

[中成藥選用]可酌情選用參苓白術(shù)散、金匱腎氣丸(片)、濟(jì)生腎氣丸、五子衍宗丸中的其中一種。

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