2018年執(zhí)業(yè)藥師《西藥技能》輔導(dǎo)：慢性阻塞性肺病的臨床表現(xiàn)

1.咳嗽與咳痰慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫時，咳嗽頻繁，咳痰多，甚至常年不斷。若伴感染時可為黏液膿性痰或膿痰，咳嗽劇烈時痰中可帶血。

2.呼吸困難病情遷延時，在咳嗽和咳痰的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動、上樓或登山時有氣促，隨著病變發(fā)展，在平地活動時，甚至在靜息時也感覺氣短。當慢性支氣管炎急性發(fā)作時，支氣管分泌物增多，加重通氣功能障礙，使胸悶氣短加重，嚴重時可出現(xiàn)呼吸衰竭。

3.早期體征并不明顯，伴隨著病情的發(fā)展，桶狀胸，前后徑增大，肋間隙增寬，呼吸后期減弱，觸診語顫減弱或消失;叩診呈過清音，心濁時界縮小，或不易叩出肺下界，肝濁音界下降;聽診心音遙遠，呼吸音普遍減弱，呼氣延長。感染時肺部可有濕性噦音，缺氧明顯時出現(xiàn)紫紺。

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