2021年護(hù)士資格考試《實(shí)踐能力》沖刺試題及答案11

101、患者，女性，33歲。左季肋部摔傷6小時(shí)。查體：血壓65/43mmHg，脈搏122次/分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。確診前，給予患者的護(hù)理措施下列哪些除外

A. 繼續(xù)觀察血壓、脈搏

B. 給予嗎啡鎮(zhèn)痛

C. 給氧吸入

D. 穩(wěn)定患者情緒

E. 留置尿管，觀察尿量

答案：B

102、患者，女性，33歲。左季肋部摔傷6小時(shí)。查體：血壓65/43mmHg，脈搏122次/分，左側(cè)腹部壓痛明顯，腹肌緊張不明顯，疑為外傷性脾破裂。明確診斷后，護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

A. 適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥

B. 快速補(bǔ)充電解質(zhì)溶液

C. 應(yīng)用血管活性藥物

D. 快速輸血、輸液，緊急手術(shù)

E. 禁食、胃腸減壓

答案：D

103、患兒，女，10歲，因雙眼瞼浮腫、尿少2天就診，初步診斷為腎病綜合征。查體：雙下肢水腫明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+ + + )。 該患兒首要的護(hù)理問(wèn)題是

A. 抑郁

B. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)

C. 體液過(guò)多

D. 有感染的危險(xiǎn)

E. 活動(dòng)無(wú)耐力

答案：C

104、患兒，女，10歲，因雙眼瞼浮腫、尿少2天就診，初步診斷為腎病綜合征。查體：雙下肢水腫明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+ + + )。目前對(duì)該患兒最重要的護(hù)理措施是

A. 預(yù)防感染

B. 給予優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

C. 準(zhǔn)確記錄出入量

D. 加強(qiáng)皮膚護(hù)理

E. 絕對(duì)臥床休息

答案：E

105、患兒，女，10歲，因雙眼瞼浮腫、尿少2天就診，初步診斷為腎病綜合征。查體：雙下肢水腫明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查：血漿白蛋白25g/L，尿蛋白定性（+ + + )。該疾病并發(fā)癥中，臨床最常見(jiàn)的是

A. 感染

B. 栓塞

C. 水中毒

D. 急性腎衰竭

E. 動(dòng)脈粥樣硬化

答案：A

106、新生兒，男，生后3天。皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，查血清膽紅素濃度128μmmol/L，血常規(guī)無(wú)異常。小兒血型為O型，其母為B型。該男嬰最可能是

A. 溶血性黃疸

B. 阻塞性黃疸

C. 先天性黃疸

D. 肝細(xì)胞性黃疸

E. 生理性黃疸

答案：E

107、新生兒，男，生后3天。皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃染，精神、食欲尚好，大便黃色糊狀，查血清膽紅素濃度128μmmol/L，血常規(guī)無(wú)異常。小兒血型為O型，其母為B型。此時(shí)最佳的處理措施是

A. 給予肝酶誘導(dǎo)劑

B. 立即藍(lán)光照射

C. 觀察黃疸變化

D. 給保肝藥物

E. 輸清蛋白

答案：C

108、患者，男性，50歲。慢性便秘多年。近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。術(shù)畢患者回病房，護(hù)士為其采取平臥位，腘窩部墊枕，其主要目的是

A. 緩解張力，以利愈合

B. 減輕術(shù)后頭痛

C. 防止復(fù)發(fā)和感染

D. 減輕切口疼痛及滲血

E. 減少陰囊血腫的發(fā)生

答案：A

109、患者，男性，50歲。慢性便秘多年。近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療。術(shù)后為預(yù)防陰囊血腫，對(duì)患者采取的主要措施是

A. 仰臥位

B. 保持敷料清潔、干燥

C. 托起陰囊、傷口沙袋壓迫

D. 應(yīng)用抗生素

E. 不可過(guò)早下床活動(dòng)

答案：C

110、患者，男性，50歲。慢性便秘多年。近半年來(lái)站立時(shí)發(fā)現(xiàn)陰囊出現(xiàn)腫塊，平臥時(shí)可還納，入院診斷為腹股溝斜疝，擬行手術(shù)治療?？捎行Х乐够颊咝g(shù)后復(fù)發(fā)的措施是

A. 治療便秘

B. 保持皮膚清潔

C. 利尿

D. 短期禁食

E. 長(zhǎng)期服止疼藥

答案：A

111、患者男，35歲。因失眼、乏力、少語(yǔ)、少動(dòng)3個(gè)月，加重2周就診。查體：意識(shí)清，精神疲倦，消瘦，語(yǔ)音低，情緒低落，訴“不想活了”。診斷為抑郁癥收入院。評(píng)估該患者時(shí)首先要注意的問(wèn)題是

A. 軀體的營(yíng)養(yǎng)狀況

B. 認(rèn)知與感知狀況

C. 有無(wú)自傷自殺行為

D. 睡眠與休息狀況

E. 注意安慰開導(dǎo)

答案：C