2021年護士執(zhí)業(yè)資格考試《專業(yè)實務》模擬試卷二

全國護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試卷二
（專業(yè)實務）

1、貫穿于護理活動全過程的是

A. 護理評估和護理診斷

B. 護理診斷和護理計劃

C. 護理計劃和護理評價

D. 護理診斷和護理評價

E. 護理評估和護理評價

答案：E

2、采用PIO格式進行護理記錄時，I指

A. 護理問題

B. 護理措施

C. 護理評價

D. 護理結果

E. 護理評估

答案：B

3、兩人使用平車搬運患者，應注意使平車頭端和床尾呈

A. 直角

B. 平行

C. 銳角

D. 鈍角

E. 對接

答案：D

4、選用上臂三角肌做肌內(nèi)注射時，其注射區(qū)是

A. 三角肌上緣2～3橫指處

B. 三角肌下緣2～3橫指處

C. 肱二頭肌下緣2～3橫指處

D. 上臂外側(cè)肩峰下2～3橫指處

E. 上臂內(nèi)側(cè)肩峰下2～3橫指處

答案：D

5、護士護理危重癥患者時，首先觀察

A. 生命體征及瞳孔變化

B. 意識狀態(tài)的改變

C. 有無脫水、酸中毒

D. 肢體活動情況

E. 排尿排便情況

答案：A

6、書寫病室報告時，應先書寫的患者是

A. 出院患者

B. 危重患者

C. 新人院患者

D. 當日手術患者

E. 行特殊治療的患者

答案：A

7、心房顫動時未接受藥物治療，房室傳導正常的心室率為

A. 100～160次／分

B. 180～220次／分

C. 250～350次／分

D. 350～600次／分

E. 600～800次／分

答案：A

8、氧氣筒內(nèi)的氧不可用盡，壓力表指針降至某刻度時不可再用，即該刻度所指數(shù)值為

A. 0. 1MPa

B. 0. 3MPa

C. 0. 5MPa

D. 0. 7MPa

E. 0. 9MPa

答案：C

9、護士為患者進行體位引流，不正確的是

A. 確定引流體位很重要

B. 引流應在進餐前30分鐘完成

C. 每天可引流1～3次

D. 每次引流時間可持續(xù)15分鐘

E. 引流后輔以霧化吸入可增加引流效果

答案：E

10、胎膜早破孕婦正確的臥位是

A. 仰臥位

B. 右側(cè)臥位

C. 左側(cè)臥位，抬高臀部

D. 頭高足低位

E. 半坐臥位

答案：C

11、嘔吐患者正確服用中藥的方法為

A. 大劑量服用

B. 吐后立即服用

C. 小量頻服

D. 吐前服用

E. 晝夜不停服用，維持藥力

答案：C

12、患者，男性，65歲。因口腔疾患需插鼻飼管，在插管過程中，如果發(fā)現(xiàn)患者嗆咳、呼吸困難等情況，應

A. 囑患者做深呼吸

B. 托起患者頭部再插

C. 囑患者做吞咽動作

D. 停止操作，取消鼻飼

E. 立即拔出，休息片刻后再插管

答案：E

13、患兒，2個月。因腹瀉住院，近2日臀部皮膚發(fā)紅，伴有皮疹，護士進行臀部皮膚護理時錯誤的操作是

A. 每次便后用溫水洗凈

B. 洗后用小毛巾吸干水分

C. 可用鵝頸燈照射臀部

D. 烤燈前涂油

E. 燈泡照射時間15~20分鐘

答案：D

14、患者，女性，32歲。患有抑郁癥，有嚴重睡眠紊亂，護士觀察到患者睡眠的特點是

A. 早醒

B. 易醒

C. 入睡困難

D. 睡眠過度

E. 時醒時睡

答案：A

15、患兒，男，8個月。母乳喂養(yǎng)，6個月起添加輔食，為了保證其生理需要，其每日攝入熱量為

A. 60kcal/kg

B. 70kcal/kg

C. 80kcal/kg

D. 90kcal/kg

E. 110kcal/kg

答案：E

16、對手術室醫(yī)護人員的手、物品進行定期細菌培養(yǎng)的周期是

A. 每天

B. 每周

C. 每2周

D. 每月

E. 每季度

答案：D

17、護士甲在為一臥床患者翻身時，其家屬詢問患者更換臥位間隔時間的根據(jù)，請你指出最合適的解釋

A. 患者的要求，最長不超過1小時

B. 患者的病情及局部受壓程度

C. 護士工作時間的安排來決定

D. 家屬的意見，隨時進行

E. 皮膚疾患的程度

答案：B

18、護士檢查某患者排出的尿液含有爛蘋果味，該患者很可能患有

A. 膀胱炎

B. 尿道炎

C. 前列腺炎

D. 急性腎炎

E. 糖尿病酸中毒

答案：E

19、即使藥物過敏試驗陽性，但還必須注射的藥物是

A. 青霉素

B. 鏈霉素

C. 頭孢菌素

D. 普魯卡因

E. 破傷風抗毒素

答案：E

20、流行性感冒的潛伏期一般為

A. 1~3天

B. 4~7天

C. 7~10天

D. 10~15天

E. 15~30天

答案：A

21、患者，男性，55歲。肛裂感染，遵醫(yī)囑熱水坐浴，水溫應控制在

A. 30~35°C

B. 35~40°C

C. 40~45°C

D. 45~50°C

E. 55~60°C

答案：C

22、患者，女性，58歲。排便失禁多日，護理重點是

A. 鼓勵患者多飲水

B. 給予患者高蛋白飲食

C. 觀察患者排便時的心理反應

D. 保護臀部防止發(fā)生皮膚破潰

E. 觀察記錄糞便性質(zhì)、顏色及量

答案：D

23、患者，男性，36歲?；悸粤〖?，其病變部位在乙狀結腸，對其進行保留灌腸宜采取

A. 頭低腳髙位

B. 頭髙腳低位

C. 左側(cè)臥位

D. 右側(cè)臥位

E. 屈膝位

答案：C

24、患者，男性，45歲?；技毙阅I炎，眼瞼及面部水腫，該患者每日飲食中應控制

A. 鈉鹽量不超過0. 5g

B. 鈉鹽量不超過2g

C. 鈉鹽量不超過4g

D. 鈉鹽量不超過5g

E. 鈉鹽量不超過6g

答案：B

25、患者，男性，62歲。胃大部切除術后行空腸造瘺。該患者飲食應采取

A. 低脂肪飲食

B. 半流質(zhì)飲食

C. 流質(zhì)飲食

D. 少渣飲食

E. 要素飲食

答案：E

26、患者，男性，37歲。因瘧疾發(fā)作，寒戰(zhàn)持續(xù)約10分鐘，體溫驟升至40°C，高熱持續(xù)約3小時后驟降至正常。間歇幾天后，又再次發(fā)作，此患者發(fā)熱的熱型是

A. 波浪熱

B. 稽留熱

C. 弛張熱

D. 間歇熱

E. 不規(guī)則熱

答案：D

27、患者，男性，40歲。以充血性心力衰竭入院，醫(yī)囑給予洋地黃增強心肌收縮力，護士在觀察患者脈搏時，發(fā)現(xiàn)在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的搏動，其后有一較正常延長的間歇，此脈搏稱為

A. 絲脈

B. 洪脈

C. 緩脈

D. 間歇脈

E. 短絀脈

答案：D

28、患者，男性，71歲。臥床多日，臀部紅腫、硬化，起小水皰及上皮剝落，有時有滲液，患者訴疼痛，你判斷患者局部皮膚屬于壓瘡的

A. 淤血紅潤期

B. 炎性浸潤期

C. 淺度潰瘍期

D. 深度潰瘍期

E. 局部皮膚感染

答案：B

29、護士甲，在門診接診到下列患者，首先應安排入院的患者是

A. 嚴重顱腦損傷

B. 急性胃腸炎

C. 晚期胃癌

D. 急性腎炎

E. 腎絞痛

答案：A

30、患兒，男，4歲。被開水燙傷初期使用冷療法的主要目的是

A. 減輕局部充血

B. 減輕疼痛

C. 降低體溫

D. 控制炎癥擴散

E. 促進血液循環(huán)利于創(chuàng)面愈合

答案：B

31、患兒，4歲。護士為其洗臉時，擦拭眼睛的方法是

A. 由外眥向內(nèi)眥擦拭

B. 由內(nèi)眥向外眥擦拭

C. 由外眥向內(nèi)眥來回擦

D. 由上眼瞼向下眼瞼方向擦拭

E. 由外眥向內(nèi)眥或由內(nèi)眥向外眥均可

答案：B

32、患者，女性，19歲?；佳“鍦p少性紫癜，檢查口腔時發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有散在瘀點，左側(cè)下牙齦有瘀斑，為此患者進行口腔護理，應特別注意

A. 所有用品均應無菌

B. 動作輕穩(wěn)，勿損傷黏膜

C. 蘸水不可過濕以防嗆咳

D. 擦拭時勿觸及咽部以免惡心

E. 擦拭時先擦拭瘀斑處

答案：B

33、患者，男性，62歲。因心房纖顫收入院，心率114次/分，心音強弱不等，心律不規(guī)則，心率快慢不一，測脈搏時脈細弱，且極不規(guī)則，此時護士觀察脈搏的方法是

A. 先測心率，后測脈率

B. 先測脈率，后測心率

C. 兩人分別測心率和脈率

D. 兩人同時分別測心率和脈率

E. 兩人一人測心率后一人測脈率

答案：D

34、患者，男性，54歲。頭痛、頭暈、失眠、注意力不集中1個月余，因工作勞累、精神緊張病情加重來就診。查體：體溫36. 5℃，脈搏78次/分，呼吸18次/分，血壓19/12kPa，左上臂一周前因摔傷用繃帶包扎?；颊哂懈哐獕杭易迨?。測量血壓的注意事項中，錯誤的是

A. 打氣不可過猛過高

B. 應選擇左上臂測量

C. 聽診器的胸端不可放在袖帶下面

D. 做到四定，以保證血壓的準確性

E. 血壓未聽清應將袖帶內(nèi)氣驅(qū)盡后重測

答案：B

35、患者，男性，30歲：患HIN1型流感，為患者采集咽拭子標本的時間可安排在餐前1小時，其原因是

A. 減輕疼痛

B. 防止嘔吐

C. 防止污染

D. 減少口腔細菌

E. 保持細菌活力

答案：B

36、患者，女性，51歲。因糖尿病需用胰島素藥物治療，控制血糖，醫(yī)囑胰島素4U，H，餐前30分鐘。H中文的正確含義是

A. 皮內(nèi)注射

B. 皮下注射

C. 肌內(nèi)注射

D. 靜脈注射

E. 靜脈點滴

答案：B

37、患者，女性，45歲，護士在腹部手術前為患者行導尿術時，發(fā)現(xiàn)手套破裂，正確的處理方法是

A. 用無菌紗布將破裂處包裹好

B. 用無菌治療巾包裹手指操作

C. 用酒精棉球擦拭破裂處

D. 立即更換無菌手套

E. 立即修補后再使用

答案：D

38、多尿是指24小時尿量超過

A. 1500ml

B. 2000ml

C. 2500ml

D. 3000ml

E. 3500ml

答案：C

39、引起肝性腦病最常見的原因是

A. 門體分流手術

B. 原發(fā)性肝癌

C. 妊娠急性脂肪肝

D. 消化道出血

E. 嚴重膽道感染

答案：A

40、急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是

A. 闌尾開口小

B. 闌尾淋巴豐富

C. 闌尾蠕動慢而弱

D. 闌尾動脈為終末動脈

E. 闌尾系膜短

答案：D

41、輪狀病毒腸炎多見于

A. 新生兒

B. 6個月以內(nèi)嬰兒

C. 6~24個月小兒

D. 2~4歲小兒

E. 4歲以上

答案：C

42、遷延性肺炎的病程為

A. <1個月

B. 1個月

C. 1~3個月

D、>3個月

E. 3~5個月

答案：C

43、下列關于結核菌的描述錯誤的是

A. 染色具有抗酸性

B. 在陰濕處能生存5個月以上

C. 烈日下暴曬1小時可被殺死

D. 70%乙醇接觸2分鐘可殺菌

E. 煮沸5分鐘能被殺死

答案：C

44、出生時存在以后永不消失的反射有

A. 覓食反射

B. 握持反射

C. 角膜反射

D. 擁抱反射

E. 提睪反射

答案：C

45、新生兒生理性體重下降恢復的時間應是

A. 1~3天內(nèi)

B. 3~5天內(nèi)

C. 5~7天內(nèi)

D. 7~10天內(nèi)

E. 10~14天內(nèi)

答案：D

46、老年人血管變化的特點是

A. 脈壓降低

B. 收縮壓升高

C. 主動脈壁變薄

D. 周圍動脈壁變薄

E. 血管軟化程度增加

答案：B

47、小兒發(fā)育成熟最晚的系統(tǒng)是

A. 神經(jīng)系統(tǒng)

B. 淋巴系統(tǒng)

C. 消化系統(tǒng)

D. 呼吸系統(tǒng)

E. 生殖系統(tǒng)

答案：E

48、短效口服避孕藥單相片的用法正確的是

A. 自月經(jīng)周期第4天起每晚1片

B. 自月經(jīng)周期第5天起每晚1片

C. 自月經(jīng)周期第5天起每晚2片

D. 連服1個月不能間斷

E. 若漏服1片于次晨補服2片

答案：B

49、在我國引起急性胰腺炎的最常見原因是

A. 膽道梗阻

B. 暴飲暴食

C. 創(chuàng)傷因素

D. 高脂血癥

E. 感染因素

答案：A

50、為避免骨折斷端的移位，急救及護理中應特別注意的是

A. 原暴力作用方向

B. 肢體自身重量

C. 肌肉牽拉作用

D. 固定搬運方法

E. 局部加壓包扎

答案：D

51、腎前性腎衰竭的病因是 

A. 急性腎小管壞死

B. 腎病綜合征

C. 輸尿管結石

D. 急性血容量不足

E. 過量應用抗生素

答案：D

52、胸膜腔內(nèi)壓力超過大氣壓的胸部損傷是

A. 閉合性氣胸

B. 開放性氣胸

C. 張力性氣胸

D. 多根多處肋骨骨折

E. 心臟挫傷

答案：C

53、乙腦的主要傳播途徑是

A. 血液傳播

B. 蟲媒傳播

C. 飛沫傳播

D. 消化道傳播

E. 密切接觸傳播

答案：B

54、選擇抗生素最理想的依據(jù)是

A. 膿液的性質(zhì)

B. 細菌的種類

C. 細菌藥敏試驗

D. 感染的嚴重程度

E. 藥物的抗菌譜

答案：C

55、患者，男性，50歲。膀胱癌，評估患者時應特別詢問的信息是

A. 是否父母有此疾病

B. 是否飲酒

C. 是否長期接觸化工染料

D. 是否有膀胱結石史

E. 是否有過外傷

答案：C

56、患者，女性，49歲。肺結核，應用鏈霉素抗結核治療，用藥期間發(fā)生鏈霉素過敏反應，為減輕鏈霉素毒性，可應用

A. 氯化鈣

B. 氯化鎂

C. 氯化鉀

D. 維生素C

E. 維生素D

答案：A

57、某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現(xiàn)手足抽搐、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，該患者可能發(fā)生

A. 溶血反應

B. 過敏反應

C. 發(fā)熱反應

D. 枸櫞酸鈉中毒反應

E. 心臟負荷過重

答案：D

58、患者，女性，38歲?；家腋谓?0年，去年確診為肝硬化。近來常有鼻出血、牙齦出血。出血的最主要原因是

A. 肝臟合成凝血因子減少

B. 脾功能亢進

C. 毛細血管胞性增加

D. 血小板缺乏

E. 血小板功能障礙

答案：A

59、患者，男性，37歲。1年前因外傷性腸穿孔行腸切除加腸吻合術，半年后出現(xiàn)切口疝，最可能的原因是

A. 術后并發(fā)腸瘺

B. 術后曾有腹腔內(nèi)感染

C. 早期活動

D. 曾有切口感染

E. 前列腺肥大

答案：D

60、患者，女性、從分娩后第2天起，持續(xù)3天體溫在37. 8℃左右，子宮收縮好，無壓痛，會陰傷口紅腫、疼痛，惡露淡紅色，無臭味，雙乳軟，無硬結。發(fā)熱的原因最可能是

A. 會陰傷口感染

B. 乳腺炎

C. 產(chǎn)褥感染

D. 上呼吸道感染

E. 乳頭皸裂

答案：A

61、不利于患者抓住交談主題的是

A. 從主訴開始引導話題

B. 事先了解患者資料

C. 隨意提出新話題

D. 解釋患者的提問

E. 準備交談提綱

答案：C

62、下列防止交叉感染的最重要的措施是

A. 無菌物品應定期檢查

B. 無菌操作前洗手、修剪指甲

C. 一份無菌物品只能供一個患者使用

D. 無菌物品應放在清潔、干燥、固定的地方

E. 凡未經(jīng)消毒的手和物品，不可跨越無菌區(qū)

答案：C

63、門診開診前，門診護士應

A. 檢查候診、就診環(huán)境

B. 測量生命體征

C. 收集初診病案

D. 回收門診病案

E. 消毒就診環(huán)境

答案：A

64、抑郁癥患者告訴你:別在我這費時間了，去和那些值得你費工夫的人談談吧。你的最佳反應是

A. 你這樣說可不對

B. 不用擔心，我有的是時間

C. 你這樣孤獨對你沒有好處

D、別這么說，你應該振作一點

E、如果你不想說，我們就在這坐一會兒

答案：E

65、在護患關系發(fā)展的過程中，護士在結束期的重點任務是

A. 與患者建立信任關系

B. 確認患者的需要

C. 實施護理措施

D. 獲取患者的相關信息

E. 評價護理目標實現(xiàn)的情況

答案：E

66、護患語言溝通的基本原則是

A. 廣泛性

B. 靈活性

C. 規(guī)范性

D. 強制性

E. 指導性

答案：C

67、-位護士在與患者的交談中，希望了解更多患者對其疾病的真實感受和治療的看法。最適合的交談技巧為

A. 認真傾聽

B. 仔細核實

C. 及時鼓勵

D. 封閉式提問

E. 開放式提問

答案：E

68、一護士在與一位胃潰瘍患者交談中，當患者說道:我今天早上大便顏色特別黑時，護士問道:您剛才說您早上大便怎么了?此護士特別運用了交談技巧中的

A. 耐心傾聽

B. 仔細核實

C. 詳細闡釋

D. 及時鼓勵

E. 封閉式提問

答案：B

69、-位住院患者，因便秘要求其主治醫(yī)生給其用通便藥。醫(yī)生答應患者晚上給其口服藥通便靈，但未開臨時醫(yī)囑。第二天早晨，護士因患者晚間未服通便靈受到埋怨，護士為此對該醫(yī)生產(chǎn)生極大不滿。導致醫(yī)護關系沖突的主要原因為角色

A. 心理差位

B. 壓力過重

C. 理解欠缺

D. 權利爭議

E. 期望沖突

答案：C

70、體現(xiàn)護理質(zhì)量標準體系結構中終末質(zhì)量的條目是

A. 儀器設備質(zhì)量

B. 藥品質(zhì)量

C. 住院滿意度

D. 健康教育

E. 技術操作

答案：C

71、針對護士在執(zhí)業(yè)活動中面臨職業(yè)危害的問題，《護士條例》中未做以下規(guī)定

A. 護士應當獲得與其所從事的護理工作相適應的衛(wèi)生防護、醫(yī)療保健服務

B. 從事有感染傳染病危險工作的護士，應當接受職業(yè)健康監(jiān)護

C. 不得要求護士從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的危險工作

D. 護士患職業(yè)病的，有依照有關法律、行政法規(guī)的規(guī)定獲得賠償?shù)臋嗬?/p>

E. 從事直接接觸有毒有害物質(zhì)的護士，應當按照有關規(guī)定給予津貼

答案：C

72、以下屬于醫(yī)療事故的是

A. 在緊急情況下為搶救垂?；颊呱娙【o急醫(yī)學措施造成不良后果

B. 無過錯輸血感染造成不良后果

C. 藥物應用不當造成不良后果

D. 因患方原因延誤診療導致不良后果

E. 患者行動不慎造成不良后果

答案：C

73、衛(wèi)生資源分配是基于每個人

A. 都享有公平分配的權利

B. 實際的需要

C. 能力的大小

D. 社會貢獻的多少

E. 在家庭中的角色地位

答案：A

74、六淫的概念是

A. 風、寒、暑、濕、燥、火，在正常情況下稱為六氣

B. 風、寒、暑、濕、燥、火六種病邪

C. 風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病邪的統(tǒng)稱

D. 內(nèi)風、內(nèi)寒、內(nèi)暑、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火

E. 外風、外寒、外暑、外濕、外燥、外火

答案：C

75、論治的主要依據(jù)是

A. 病

B. 病位

C. 病性

D. 病因

E. 辨證的結果

答案：E

76、小楊是兒科兒童組的護士，工作表現(xiàn)突出，護士長經(jīng)常指派她負責一些工作，但小楊做起來?？s手縮腳，護士長意識到?jīng)]有給小楊職權，有責無權，造成了限制，遂任她為兒童組組長，提高了小楊工作的積極性和創(chuàng)造性。這種做法體現(xiàn)的組織原則是

A. 職責與權限一致的原則

B. 集權分權結合原則

C. 任務和目標一致的原則

D. 穩(wěn)定適應的原則

E. 精干高效原則計劃

答案：A

77、小夏剛從護校畢業(yè)，缺乏工作經(jīng)驗，工作中聽從護士長的安排，同時護士長經(jīng)常檢查她的工作，并給予指導和督促。這樣的不成熟的護士和護理管理者間形成的工作行為和領導行為關系是

A. 高工作與低關系

B. 高工作與高關系

C. 低工作與高關系

D. 低工作與低關系

E. 疏遠型關系

答案：A

78、由責任護士和其輔助護士負責一定數(shù)量患者從入院到出院，以護理計劃為內(nèi)容，包括入院教育、各種治療、基礎護理和?？谱o理、護理病歷書寫、觀察病情變化、心理護理、健康教育、出院指導。這種形式的護理方式是

A. 個案護理

B. 責任制護理

C. 功能制護理

D. 小組護理

E. 臨床路徑

答案：B

79、臨終患者表示如果能讓我好起來，我一定……，此心理反應屬于

A. 憤怒期

B. 否認期

C. 協(xié)議期

D. 接受期

E. 憂郁期

答案：C

80、患者，女性，45歲。因甲狀腺功能亢進癥收入院治療。昨日洗澡受涼出現(xiàn)高熱、咳嗽；遵醫(yī)囑予以抗炎對癥治療。今晨突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物2次，測體溫39. 2℃，脈搏140次/分，呼吸26次/分，血壓130/90mmHg。你認為該患者可能發(fā)生的病情變化是

A. 感染性休克

B. 甲狀腺危象

C. 輸液反應

D. 急性肺水腫

E. 低血糖反應

答案：B

81、患者，女性，45歲。因甲狀腺功能亢進癥收入院治療。昨日洗澡受涼出現(xiàn)高熱、咳嗽；遵醫(yī)囑予以抗炎對癥治療。今晨突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物2次，測體溫39. 2℃，脈搏140次/分，呼吸26次/分，血壓130/90mmHg。出現(xiàn)該病情變化的主要誘因是

A. 水電解質(zhì)紊亂

B. 睡眠紊亂

C. 焦慮

D. 未及時服藥

E. 感染

答案：E

82、患者，女性，45歲。因甲狀腺功能亢進癥收入院治療。昨日洗澡受涼出現(xiàn)高熱、咳嗽；遵醫(yī)囑予以抗炎對癥治療。今晨突然出現(xiàn)煩躁不安、大汗淋漓、惡心、嘔吐胃內(nèi)容物2次，測體溫39. 2℃，脈搏140次/，呼吸26次/，血壓130/90mmHg。護士應立即采取的護理措施是

A. 將患者安置在安靜低溫的環(huán)境中

B. 預防和盡快控制感染

C. 堅持治療，不自行停藥

D. 口腔護理

E. 預防壓瘡

答案：A

83、患者，男性，35歲?；杳?天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。鼻飼插胃管前，應將患者體位擺放為

A. 坐位

B. 半坐位

C. 左側(cè)臥位

D. 右側(cè)臥位

E. 去枕仰臥位

答案：E

84、患者，男性，35歲?；杳?天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。標記胃管時，插入長度的測量方法為

A. 前額發(fā)際至胸骨劍突

B. 前額發(fā)際至胸骨柄

C. 鼻尖至胸骨劍突

D. 鼻尖至胸骨柄

E. 耳垂至胸骨柄

答案：A

85、患者，男性，35歲?；杳?天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。插管至14~16cm時，應注意

A. 囑患者張嘴哈氣

B. 使患者頭向后仰

C. 使患者頭偏向一側(cè)

D. 囑患者做吞咽動作

E. 使患者下頜靠近胸骨柄

答案：E

86、患者，男性，35歲?；杳?天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。灌注食物時，應注意鼻飼液的溫度為

A. 18~22°C

B. 22~24°C

C. 38~40°C

D. 39~41°C

E. 40~45°C

答案：C

87、患者，男性，35歲。昏迷5天。需鼻飼飲食以維持其營養(yǎng)需要。鼻飼時的注意事項中不妥的是

A. 間隔時間應大于4小時

B. 每次鼻飼量不超過200ml

C. 藥片應研碎溶解后再注入

D. 新鮮果汁與奶液應分別注入

E. 每次鼻飼前應用少量溫水沖管后再進行喂食

答案：A

88、患兒，女，1歲。因咳嗽、發(fā)熱1天就診，查體:精神萎靡，體溫40°C，雙肺可聞少許濕啰音，心臟聽診無明顯異常。WBC18.4X109/L，Hb11. 4g/L。胸部X線片提示:雙肺感染性病變，門診按肺部感染給予頭孢類抗生素抗感染治療，在輸液過程中患兒突然出現(xiàn)抽搐，驚厥。 患兒驚厥最可能的原因是

A. 藥物中毒

B. 高熱驚厥

C. 心臟病

D. 貧血

E. 窒息

答案：B

89、患兒，女，1歲。因咳嗽、發(fā)熱1天就診，查體:精神萎靡，體溫40°C，雙肺可聞少許濕啰音，心臟聽診無明顯異常。WBC18.4X109/L，Hb11. 4g/L。胸部X線片提示:雙肺感染性病變，門診按肺部感染給予頭孢類抗生素抗感染治療，在輸液過程中患兒突然出現(xiàn)抽搐，驚厥。護士應首先采取的措施是

A. 將患兒平臥，解開衣領

B. 停止輸液

C. 給予氧氣輸入

D. 立即約束四肢

E. 加床擋

答案：A

90、患兒，女，1歲。因咳嗽、發(fā)熱1天就診，查體:精神萎靡，體溫40°C，雙肺可聞少許濕啰音，心臟聽診無明顯異常。WBC18.4X109/L，Hb11. 4g/L。胸部X線片提示：雙肺感染性病變，門診按肺部感染給予頭孢類抗生素抗感染治療，在輸液過程中患兒突然出現(xiàn)抽搐，驚厥。護士應準備的急救藥品是

A. 地西泮

B. 地塞米松

C. 腎上腺素

D. 異丙嗪

E. 來比林

答案：A

91、一患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。需立即對其進行的處理是

A. 為患者掛號

B. 不作處理，等待醫(yī)生到來

C. 鼻導管吸氧

D. 電擊除顫

E. 人工呼吸

答案：C

92、一患者被人攙扶著步入醫(yī)院，接診護士看見其面色發(fā)紺，口唇呈黑紫色，呼吸困難，詢問病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史。患者吸氧時，氧流量應控制在

A. 1~2L/min

B. 2~4L/min

C. 4~6L/min

D. 6~8L/min

E. 8~10L/min

答案：A

93、患者，女性，35歲。主訴腹脹，4天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。為該患者提供的最主要的護理措施是

A. 清潔灌腸

B. 保留灌腸

C. 調(diào)整排便姿勢

D. 腹部環(huán)行按摩

E. 大量不保留灌腸

答案：E

94、患者，女性，35歲。主訴腹脹，4天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。給予大量不保留灌腸，灌腸筒內(nèi)液面距離肛門約

A. 10~20cm

B. 20~30cm

C. 30~40cm

D. 40~60cm

E. 60~80cm

答案：D

95、患者，女性，35歲。主訴腹脹，4天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。給予大量不保留灌腸，肛管插入直腸的深度是

A. 3~6cm

B. 7~10cm

C. 11~13cm

D. 14~16cm

E. 18~20cm

答案：B

96、患者，女性，35歲。主訴腹脹，4天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。當液體灌入100ml時患者感覺腹脹有便意，正確的護理措施是

A. 停止灌腸

B. 協(xié)助患者平臥

C. 囑患者張口深呼吸

D. 提高灌腸筒高度

E. 移動肛管或擠捏肛管

答案：C

97、患者，女性，35歲。主訴腹脹，4天未排便，觸診腹部較硬且緊張，可觸及包塊，肛診可觸及糞塊。灌腸中若患者出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗、腹痛，正確的處理是

A. 移動肛管

B. 停止灌腸

C. 擠捏肛管

D. 調(diào)整灌腸筒高度

E. 囑患者放松長呼氣

答案：B

98、在工作中，一位護士晚上下班交班時發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。護士首先應采取的措施是

A. 補發(fā)藥物即可

B. 匯報護士長

C. 向患者解釋

D. 向患者道歉

E. 尋求醫(yī)生幫助

答案：B

99、在工作中，一位護士晚上下班交班時發(fā)現(xiàn)，遺漏了上午某個患者的一份口服藥，藥物包括降壓藥、維生素C等。此事應上報護理部的時間范圍是

A. 12小時內(nèi)

B. 24小時內(nèi)

C. 36小時內(nèi)

D. 48小時內(nèi)

E. 72小時內(nèi)

答案：B

100、患者，55歲。在全麻下行胃大部切除術，手術順利?；夭∈?，測BP120／80mmHg，P86次／分，R20次／分，T37. 7℃。手術后第一日，患者主訴腹脹，最可能的原因是

A. 低鉀血癥

B. 胃腸功能受抑制，腸腔內(nèi)積氣過多

C. 食物殘渣在腸腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣

D. 腸梗阻

E. 腹膜炎致腸麻痹

答案：B

101、患者，55歲。在全麻下行胃大部切除術，手術順利?；夭∈?，測BP120／80mmHg，P86次／分，R20次／分，T37. 7℃。手術后第一日，患者主訴腹脹，對該患者采取的護理措施應是

A. 持續(xù)胃腸減壓

B. 遵醫(yī)囑使用促進腸蠕動藥物

C. 溫水低壓灌腸

D. 進食流質(zhì)促進腸蠕動

E. 鼓勵早期下床活動

答案：B

102、患者，女性，76歲。醫(yī)囑60分鐘內(nèi)靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉100ml+頭孢拉定3.0g。用滴系數(shù)為15的輸液器，調(diào)節(jié)輸液滴速為每分鐘

A. 15滴

B. 20滴

C. 25滴

D. 30滴

E. 35滴

答案：C

103、患者，女性，76歲。醫(yī)囑60分鐘內(nèi)靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉100ml+頭孢拉定3.0g。輸液過程中發(fā)現(xiàn)液體滴注不暢，檢查無回血，正確的處理措施是

A. 拔針，更換針頭重新穿刺

B. 調(diào)整肢體位置

C. 升高輸液瓶位置

D. 再進針少許

E. 加壓輸液

答案：A

104、患兒，男，11個月。因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水?；純航?jīng)6小時補液治療后，脫水基本糾正，開始排尿，但又出現(xiàn)精神萎靡、腹脹、腸鳴音減弱、心音低鈍，護士考慮該患兒可能是

A. 低鉀血癥

B. 低鈣血癥

C. 低鎂血癥

D. 低鈉血癥

E. 酸中毒未糾正

答案：A

105、患兒，男，11個月。因嘔吐、腹瀉3天來院，初步診斷為嬰兒腹瀉伴脫水。如患兒需補充10%氯化鉀6ml，稀釋需要的溶液量至少為

A. 50ml

B. 100ml

C. 150ml

D. 200ml

E. 250ml

答案：D

106、患兒，6歲。診斷為急性闌尾炎，需要急診行闌尾切除術?，F(xiàn)采用預真空快速壓力蒸氣滅菌法對手術器械進行滅菌。其滅菌時間需

A. 3分鐘

B. 5分鐘

C. 10分鐘

D. 15分鐘

E. 20分鐘

答案：B

107、患兒，6歲。診斷為急性闌尾炎，需要急診行闌尾切除術?，F(xiàn)采用預真空快速壓力蒸氣滅菌法對手術器械進行滅菌。滅菌時應注意

A. 由于時間緊急，物品可不必清洗

B. 滅菌物品體積不可超過50cm×30cm×35cm

C. 滅菌包之間留有空隙，布類物品放在金屬物品和搪瓷物品之間

D. 滅菌物品的容器如有孔，滅菌前將孔打開，滅菌后關上

E. 滅菌后迅速取出使用

答案：D

108、患兒，6歲。診斷為急性闌尾炎，需要急診行闌尾切除術。現(xiàn)采用預真空快速壓力蒸氣滅菌法對手術器械進行滅菌。監(jiān)測滅菌效果，最可靠的方法是

A. 化學指示卡121℃、10分鐘后顏色改變表明滅菌合格

B. 化學指示膠帶在126℃、4分鐘后顏色改變表明滅菌合格

C. 化學指示卡在126℃、4分鐘后顏色改變表明滅菌合格

D. 化學指示膠帶在121℃、10分鐘后顏色改變表明滅菌合格

E. 檢測菌株經(jīng)滅菌后培養(yǎng)，全部菌片均無細菌生長表明滅菌合格

答案：E

109、患者，男性，29歲。3日來有時高熱，體溫達40℃，有時體溫37. 8℃左右。為明確病因入院待查。該患者的熱型屬于

A. 間歇熱

B. 稽留熱

C. 弛張熱

D. 不規(guī)則熱

E. 中等度熱

答案：C

110、患者，男性，29歲。3日來有時高熱，體溫達40℃，有時體溫37. 8℃左右。為明確病因入院待查?；颊哌M食后測口腔溫度應間隔

A. 5分鐘

B. 10分鐘

C. 15分鐘

D. 20分鐘

E. 30分鐘

答案：E

111、患者，男性，29歲。3日來有時高熱，體溫達40℃，有時體溫37. 8℃左右。為明確病因入院待查。測口腔溫度時，患者不慎咬碎體溫計，護士應立即

A. 催吐

B. 洗胃

C. 讓其口服蛋清

D. 讓其服用韭菜

E. 清除其口腔內(nèi)玻璃碎屑

答案：E

112、患者，男性，29歲。3日來有時高熱，體溫達40℃，有時體溫37. 8℃左右。為明確病因入院待查。患者使用過的體溫計應清潔、消毒，定期檢測，正確的是

A. 若體溫計有破損或水銀柱自動下降應不再使用

B. 將體溫計浸泡于消毒溶液中1小時后取出用自來水沖洗

C. 將體溫計浸泡于消毒溶液中1小時后取出用冷開水沖洗

D. 消毒液應每日更換，盛放消毒液的容器應每月消毒1次

E. 將體溫計放入已經(jīng)測試過的38°C以下的水溫中，3分鐘后取出檢視

答案：A

113、患者，女性，72歲。2年前出現(xiàn)記憶力問題，過去注意儀表，近期出現(xiàn)找不到回家的路、不洗澡換衣。使用心理學檢查的方法是

A. 抑郁自評量表

B. 焦慮自評量表

C. 住院患者觀察量表

D. 簡易智力狀況檢查

E. 簡明精神病評定量表

答案：D

114、患者，女性，72歲。2年前出現(xiàn)記憶力問題，過去注意儀表，近期出現(xiàn)找不到回家的路、不洗澡換衣。護士在與精神病患者溝通時重要的技巧是

A. 傾聽

B. 接受

C. 肯定

D. 澄清

E. 重構

答案：A

115、患者，女性，72歲。2年前出現(xiàn)記憶力問題，過去注意儀表，近期出現(xiàn)找不到回家的路、不洗澡換衣。阿爾茨海默病的一級親屬患有癡呆危險性是

A. 10%

B. 15%

C. 20%

D. 25%

E. 30%

答案：A

116、患者，女性，72歲。2年前出現(xiàn)記憶力問題，過去注意儀表，近期出現(xiàn)找不到回家的路、不洗澡換衣。該病的發(fā)病危險因素是

A. 房顫

B. 高血壓

C. 糖尿病

D. 高血脂

E. 腦外傷史

答案：E

117、患者，男性，25歲。體重60kg。不慎被開水燙傷，自覺劇痛，頭面部、頸部及雙上肢均為水皰。此患者的燒傷面積為

A. 30%

B. 20%

C. 27%

D. 32%

E. 35%

答案：C

118、患者，男性，25歲。體重60kg。不慎被開水燙傷，自覺劇痛，頭面部、頸部及雙上肢均為水皰。此患者的燒傷程度為

A. 輕度燒傷

B. 中度燒傷

C. 重度燒傷

D. 特重度燒傷

E. 輕中度燒傷

答案：B

119、患者，男性，25歲。體重60kg。不慎被開水燙傷，自覺劇痛，頭面部、頸部及雙上肢均為水皰。傷后3小時，患者主訴口渴。體檢:脈搏100次/分，血壓80/60mmHg，尿量15ml/h?；颊哐萘繙p少的原因中，以下錯誤的是

A. 血漿自創(chuàng)面滲出

B. 血漿滲出到組織間隙

C. 心排出量減少

D. 末梢血管擴張

E. 創(chuàng)面的毒素吸收入血

答案：E

120、患者，男性，25歲。體重60kg。不慎被開水燙傷，自覺劇痛，頭面部、頸部及雙上肢均為水皰。對該患者實施補液治療，其中電解質(zhì)溶液首選

A. 0. 9%氯化鈉溶液

B. 5%葡萄糖氯化鈉溶液

C. 5%碳酸氫鈉溶液

D. 林格溶液

E. 平衡鹽溶液

答案：E