護士資格基礎護理學輔導：女病人導尿術流程

一、病人評估

1.護士著裝整潔、進病房;

2.核對床號，喚病人姓名，問候語;

3.詢問病人病情及會陰情況，了解意識、心理狀態(tài)及對導尿術的認知;

4.檢查膀胱充盈情況;

5.囑病人清潔外陰;

6.告訴病人稍等，準備好再來。

二、護士推車進病房

1.護士服裝整潔，面帶微笑;

2.護士推車的姿勢、體態(tài)、步伐符合護士形象;

3.用物準備齊全，擺放有序。

三、病人準備及環(huán)境要求

1.核對床號，呼喚病人姓名，將治療車或盤放于便于取物的位置;

2.向病人說明配合要求及注意事項;

3.關門窗、調(diào)節(jié)室溫、屏風遮擋;

4.戴口罩;

5.病人仰臥，脫去一只褲腿，注意保暖;

6.囑病人屈膝、兩腿自然分開，以能完全暴露病人會陰為宜;

7.在病人臀下墊橡膠單和治療巾。

四、初次消毒

1.將彎盤放于病人外陰旁，消毒用物放于病人兩腿之間;

2.戴手套或左手戴指套;

3.消毒 消毒原則為：從上至下、從外向內(nèi)、一個棉球限用一次、消毒方向不折返 消毒順序為：陰阜→大陰唇→小陰唇→尿道口→肛門;

4.撤下初次消毒用物放于治療車下層或床尾。

五、再次消毒

1.在病人兩腿間打開無菌導尿包;

2.倒消毒液于導尿包內(nèi)藥杯;

3.必要時準備一次性導尿管，然后戴好無菌手套;

4、鋪孔巾與導尿包的包布連接成一個較寬敞的無菌區(qū);

5、將包內(nèi)用物分三部分： 一為消毒用物(彎盤、止血鉗、消毒棉球及容器) 二為插管用物(導尿管、止血鉗、彎盤或容器) 三為其它用物(備用導尿管、紗布、標本瓶等);

6.用包內(nèi)石臘油潤滑導尿管;

7.左手拇指和食指分開固定小陰唇，將消毒用物放于病人外陰旁;

8.消毒 消毒原則為：從上至下、從內(nèi)向外、一個棉球限用一次、消毒方向不折返 消毒順序為：尿道口→小陰唇→尿道口。

六、插管取標本

1.消毒后左手固定小陰唇不動，右手接觸彎盤外面撤下消毒用物;

2.將插管用物放于病人外陰旁;

3.右手用止血鉗持導尿管自尿道口插入尿道4～6cm，見尿后再進1～2cm，注意尿液應引流于彎盤內(nèi);

4.留取尿標本5ml .

七、拔管

1.導尿畢用紗布包裹導尿管輕輕拔出;

2.撤孔巾并擦凈外陰;

3.脫手套。

八、用物整理

1.導尿用物集中包好放于治療車下層;

2.撤除橡膠單和治療巾，檢視尿液并記錄，送檢尿標本;

3.消毒液洗手;

4.取下口罩，說明注意事項，囑病人多飲水。

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