?2022年10月自考03007急救護理學考前復(fù)習資料（1）

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2022年10月自考03007急救護理學考前復(fù)習資料（1）

第一章：

一、急救護理學范疇

1.院前急救 2.急診科搶救 3.危重病癥救護 4.急救醫(yī)療服務(wù)體系的完善 5.急危重癥護理人才的培訓(xùn)和科學科研工作等內(nèi)容

二、急救醫(yī)療服務(wù)體系內(nèi)容

急救醫(yī)療服務(wù)體系是集院前急救、院內(nèi)急癥科診治、ICU救治和各專科的“生命綠色通道”為一體的急救網(wǎng)絡(luò)，即院前急救負責現(xiàn)場急救和途中救護，急診科和ICU負責院內(nèi)救護，它既適合平時的急診醫(yī)療工作，也適合于大型災(zāi)害或意外事故的急救。

三、第一目擊者

應(yīng)該是現(xiàn)場救護的主要實施者 是應(yīng)參與實施初步急救，并能夠正確進行呼救的人員

四、第一目擊者任務(wù)

1.判斷傷病人的基本情況  2.立即報告呼救 3.立即實施心肺復(fù)蘇、創(chuàng)傷救護等急救技術(shù)

第二章：

一、院外急救原則

1.先排線后施救 2.先重傷后輕傷，先救命后救傷 3.先施救后運送 4.急救與呼吸并重 5.轉(zhuǎn)送與監(jiān)護急救相結(jié)合 6.緊密銜接前后一致

二、顏色標志傷情

輕度 綠色：不緊急的，能走的傷員—意識清醒，反應(yīng)靈敏、病情較輕、一般處理可，如一般擦傷挫傷。

中度 黃色：緊急的—生命體征穩(wěn)定的嚴重損傷急救后優(yōu)先運送，必須在發(fā)現(xiàn)后4-6小時內(nèi)治療。

重度 紅色：非常緊急的—生命體征不穩(wěn)定，隨時有生命危險，需要緊急治療，如窒息、大出血、嚴重中毒、休克等。

死亡 黑色：已死亡者—沒有生還可能性者，治療為時已晚。

三、生存鏈

生存鏈是第一目擊者、急救調(diào)度、急救服務(wù)人員、急救醫(yī)生和護士作為團隊，共同為搶救生命進行的有序工作。包括早期通路、早期心肺復(fù)蘇、早期除顫、早期高級心肺復(fù)蘇。

反應(yīng)時間：市區(qū)要求15分鐘以內(nèi)，條件好的區(qū)域要在10分鐘以內(nèi)，郊區(qū)要求30分鐘以內(nèi)。

常見模式

1、廣州模式：特點是投資少，充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源合理安排急救半徑，但由于不具備急救醫(yī)療支持力量，與各醫(yī)院急診科的協(xié)調(diào)也存在一定的困難。

2、重慶模式：特點是投資少，對院前病人處理能力較強，但指揮權(quán)威性的建立有一定困難，適宜于中小城市。

3、上海模式：特點是由于院前人員亦屬于中心的編制，管理起來比較容易，院前反應(yīng)速度快。

4、北京模式：特點是具有院前、院內(nèi)、重癥監(jiān)護和住院部，是個“大而全”的模式。

5、深圳模式：特點是即充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療資源，又能集中財力，完善指揮調(diào)度系統(tǒng)，并具有合理的搶救半徑和有力的醫(yī)院支持，在短期內(nèi)形成強大的社會效益。

6、香港模式：特點是日常的醫(yī)療急救由消防署負責，遇大型事故時，還有醫(yī)療輔助隊，救傷隊等參與搶救。

反應(yīng)時間：是急救中心（站）調(diào)度室接到呼救電話至急救者到達現(xiàn)場所需時間。

急救半徑：是指急救單元所執(zhí)行院外急救服務(wù)區(qū)域的半徑，它代表院外急救服務(wù)范圍的最長直線輻射距離。

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