?2022年10月自考03009精神障礙護理學考前復習資料（三）

希賽自考頻道整理了2022年10月自考03009精神障礙護理學考前復習資料（三），以供考生們能更好的鞏固核心重點知識，得到更好地復習效果，順利通過考試。注：不同省份、不同專業(yè)的自考試題及答案，只要課程代碼和課程名稱相同，都可參考使用。

2022年10月自考03009精神障礙護理學考前復習資料（三）

16、簡述神經性厭食癥的診斷標準

答：①患者自己采取有意識的減輕體重的行為：如控制進食量、種類、禁食增肥食品、采取過度運動、自我誘吐、導泄、服用食物抑制劑等。

②體重顯著下降：低于標準體重的15%或更低，BMI≤17.5。

③對肥胖恐懼的超價觀念，強迫性的低體重標準：擔心自己會發(fā)胖，甚至明顯消瘦仍認為自己太胖。

④女性閉經至少持續(xù)三個月，性欲減退（男性性功能低下，青春期的患者性器官呈幼稚型。

⑤神經性厭食癥不是任何一種軀體疾病所致，也不是任何一種精神癥狀的繼發(fā)癥狀。

17、簡述如何為睡眠障礙患者緩解焦慮？

答：①對急性失眠者積極采取措施，執(zhí)行藥物治療，觀察用藥后反應，焦慮與恐懼情緒是否緩解。

②消除環(huán)境中的不良刺激。                  ③傾聽痛苦。

④日間與夜間均要觀察患者的睡眠覺醒情況，做好交接記錄，把觀察的結果與患者適當討論。

⑤安排規(guī)律的生活，幫助患者建立睡眠規(guī)律，及時處理異常睡眠情況。

18、簡述應激相關障礙患者的康復護理有哪些？

答：①幫助患者認識和正確對待致病因素和疾病的性質，加強自身修養(yǎng)和對情感的控制，保持冷靜的頭腦，克服個性缺陷，理智處理問題，培養(yǎng)自己適應環(huán)境變化的能力，從而掌握疾病康復途徑，提高自我康復能力。

②幫助患者學習疾病知識，使家屬理解患者的痛苦和困境，既要關心和尊重患者，又不要過分遷就或強制患者，協(xié)助患者安排合理工作、生活。恰當的處理和患者的關系，將會家屬正確幫助患者恢復社會功能。

★19、針對精神發(fā)育遲滯患者及其家庭提供完善服務的基本要素有哪些？

答：①對精神發(fā)育遲滯患者的預防和早期發(fā)現。

②定期檢查和評估精神遲滯患者的功能進步或功能損害。

③為家庭提供建議和實用的操作方法。

④為每一個患者提供相應的教育、訓練、就業(yè)的機會。

⑤為患者提供住宿和社會支持，擴大其自我照顧。

⑥為需要醫(yī)療服務的患者提供門診或住院治療的服務，或其他形式的服務。

20、簡述心理治療的作用方式

答：①支持與安慰；②學習與教育；③分析與自我探索；④宣泄；⑤暗示。

21、行為治療的主要技術有哪幾種？

答：①系統(tǒng)脫敏；②沖擊療法；③厭惡療法；④陽性強化療法。

22、WHO在“功能與功能缺陷國際分類”中將功能缺陷分為幾個層面。

答：①個體功能和結構水平——損害。

②個體活動水平——活動受限。

③社會參與水平——參與受限。

一種疾病所造成的功能缺陷可以側重于某一個層面，也可以3個層面同樣突出。

23、簡述三環(huán)類抗抑郁藥的主要藥理作用和不良反應。

答：①主要藥理作用：突觸前攝取抑制，使突觸間隙NE和5-HT含量升高，從而達到治療目的。

②不良反應包括：中度到嚴重的鎮(zhèn)靜、抗膽堿能作用，包括便秘、心臟作用，這些不良反應使藥物在初級機構和精神病實踐中難以普及。

24、簡述精神分裂癥的臨床分型

答：①偏執(zhí)型（疑）；②青春型（亂）；③單純型（懶）；③緊張型（僵）；④未分化型。

25、簡述抑郁發(fā)作的核心癥狀

答：①情緒低落：患者體驗到情緒低落，甚至悲傷，情緒的基調是低沉、灰暗的?；颊叱３ＴV說自己的心情不好，高興不起來。在抑郁發(fā)作的基礎上，患者會感到絕望、無助與無用。

②興趣缺乏：是指患者對各種以前喜愛的活動興趣缺乏興趣，典型者對任何事物無論好壞都缺乏興趣，離群索居、不愿見人。

③樂趣喪失：是指患者無法從生活中體驗到樂趣，或稱快感缺失。

④以上3個主癥是相互聯系的，可以在一個患者身上同時出現，互為因果。

26、簡述強迫思想的表現形式

答：①強迫懷疑：患者對自己言行的正確性反復產生懷疑；明知毫無必要，但又不能擺脫。

②強迫性窮思竭慮：患者對日常生活中的一些事情或自然現象尋根究底，反復思索，明知缺乏現實意義，沒有必要，但又不能自我控制。

③強迫聯想：患者腦子里出現一個觀念或看到一句話，便不由自主地聯想起另一個觀念或語句。

④強迫表象：在頭腦里反復出現生動的視覺體驗，常具有令人厭惡的性質，無法擺脫。

⑤強迫回憶：患者對經過的事件總是不由自主的在意識中反復呈現，無法擺脫，感到苦惱。

27、簡述神經性貪食癥的診斷標準

答：①發(fā)作性不可抗拒的進食欲望和行為，短時間內進食大量的食物。每周至少發(fā)作2次，持續(xù)至少3個月。

②有擔心發(fā)胖的恐懼心理。

③常采取誘吐、導瀉、間斷禁食等方法，以抵消暴食引起的發(fā)胖。

④不是神經系統(tǒng)器質性病變所致的暴食也不是癲癇、精神分裂癥等繼發(fā)的暴食。

在不典型病例中，上述特征中的一個或多個可缺失。

28、簡述精神發(fā)育遲滯的臨床表現

答：①輕度精神發(fā)育遲滯：語言能力可以應付一般性的日常對話，但抽象概括和理解能力差，應付小學學業(yè)吃力，需要特殊教育和幫助。日常生活可自理，但靈活性和主動性仍差。約占全部患者的80%以上。

②中度精神發(fā)育遲滯：可有語言，但詞匯貧乏，僅能表達有限的意愿和要求；大部分患者不能學會簡單計算；在幫助和指導下可做簡單勞動，生活部分可自理。約占全部患者的10%。

③重度精神發(fā)育遲滯：患者無語言或發(fā)音不清，不能理解日常用語，無數的概念，生活全不能自理。約占全部患者的30%至40%。

④極重度精神發(fā)育遲滯：常伴有明顯的出生缺陷，大多數早年夭折。約占全部患者1%至2%。

29、簡述精神障礙患者的護理目標

答：①幫助患者認識疾病帶來的困擾。

②幫助患者保持、提高、改善自我照顧的能力。

③幫助患者維護自尊及安全。

30、簡述軀體疾病所致精神障礙的影響因素

答：①軀體疾病直接導致精神障礙；

②軀體疾病直接引起心理癥狀；

③由治療導致的心理癥狀；

④個體的心理因素和信念；

⑤疾病的認知；

⑥應對的方式；

⑦他人的反應。

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