?2021年10月自考03010婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(二)簡答題練習(xí)6

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2021年10月自考03010婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(二)簡答題練習(xí)6

簡述人工流產(chǎn)綜合征的防治措施

①心理安慰，避免精神緊張。②手術(shù)操作輕柔，緩慢擴(kuò)張宮頸，減少刺激。③一旦出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征，首先應(yīng)肌肉注射阿托品0.5mg。

對采取藥物避孕的婦女如何護(hù)理

①避孕藥存放在陰涼干燥處，以免藥物受潮影響避孕效果。②藥物放在兒童不易夠到的地方，防止發(fā)生誤服。③注射長效針劑避孕藥時要深部肌內(nèi)注射，抽吸及注射劑量準(zhǔn)確。④注射后觀察15min后方可離開。⑤欲停藥時，應(yīng)囑病人在停藥后口服3個月短效避孕藥，以免月經(jīng)紊亂

4.對放置宮內(nèi)節(jié)育器的婦女如何進(jìn)行健康指導(dǎo)? .①術(shù)后保持外陰清潔，如出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、出血等癥狀隨時就診。 ②術(shù)后休息3天。③1周內(nèi)避免重體力勞動，2周內(nèi)禁止性生活及盆浴。④術(shù)后3 個月內(nèi)排便時、月經(jīng)期應(yīng)注意有無節(jié)育器脫落。⑤放置術(shù)后1個月、3個月、半 年及1年各復(fù)查一次，復(fù)查時間一般安排在月經(jīng)干凈后。⑥為防止影響避孕效果， 按不同類型宮內(nèi)節(jié)育器的規(guī)定時間，到期即取出或更換。

簡述吸宮術(shù)后患者的健康指導(dǎo)

①休息2周。②保持外陰清潔，1個月內(nèi)禁止盆浴和性交。③加強(qiáng)營養(yǎng)。④如陰道流血時間超過10天，量多，或有發(fā)熱、腹痛，立即就診。⑤手術(shù)一個月后復(fù)診。

簡述人工流產(chǎn)術(shù)的并發(fā)癥 

(1)子宮穿孔。(2)人工流產(chǎn)綜合征。 (3)不全流產(chǎn)。 (4)感染。

短效口服避孕藥服用方法及用藥婦女的護(hù)理措施

使用方法及注意事項(xiàng)：從月經(jīng)第5日開始起每晚1片連服22天，停藥后2～3天發(fā)生撤退性流血，相當(dāng)月經(jīng)來潮，如停7天無出血，則當(dāng)晚始服第2周期藥物。 (1)做好用藥指導(dǎo)及心理護(hù)理。

(2)掌握好使用者的適應(yīng)癥及禁忌癥。 (3)交待藥物使用及保存方法。 (4)做好登記及隨訪工作。

放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌癥、放置時間、副反應(yīng)及并發(fā)癥 

(1)種類、性能與優(yōu)缺點(diǎn)，參照教學(xué)實(shí)物。

(2)避孕原理：改變子宮腔內(nèi)環(huán)境，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜表層的無菌性炎癥刺激，阻礙受精卵著床。

(3)術(shù)前準(zhǔn)備：參見實(shí)驗(yàn)課。

(4)適應(yīng)癥、禁忌癥：請一位學(xué)生朗讀該節(jié)內(nèi)容，其余學(xué)生看書領(lǐng)會。

(5)放置時間：①月經(jīng)干凈3～7日;②正常分娩3個月后;③剖宮產(chǎn)術(shù)后6個月;④人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔小于10cm;⑤哺乳期排除早孕者。

(6)節(jié)育器的選擇及消毒、放置方法、宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)均見實(shí)驗(yàn)課及VCD光盤。 (7)宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng)：①出血;②腰骶酸脹。

(8)宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥：①感染;②異位;③脫落;④帶器妊娠

女性絕育手術(shù)后護(hù)理

( 1 )密切觀察生命體征，有無腹痛及內(nèi)出血征象。

( 2 )鼓勵及早下床活動。

( 3 )協(xié)助醫(yī)生觀察傷口，保持傷口干燥清潔。

( 4 )術(shù)后臥床數(shù)小時后，體溫、脈搏正常，無腹痛及內(nèi)出血方可活動。

( 5 )做好健康教育 

簡述經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)

切觀察體溫、脈搏變化，有無腹痛及內(nèi)出血征象;②鼓勵病人及早下床活動(以免腹腔粘連);③協(xié)助醫(yī)生觀察傷口，保持敷料干燥清潔;④指導(dǎo)出院后，休息3--4周，禁止性生活1個月;⑤術(shù)后臥床觀察數(shù)小時，無異常方可起床。

簡述工具避孕

1.陰莖套：參照教學(xué)實(shí)物

2.宮內(nèi)節(jié)育器(intrauterine device IUD)育齡婦女最易接受的安全、簡便、經(jīng)濟(jì)、有效的避孕方法。

(1)種類、性能與優(yōu)缺點(diǎn)。

(2)避孕原理：改變子宮腔內(nèi)環(huán)境，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜表層的無菌性炎癥刺激，阻礙受精卵著床。

(3)術(shù)前準(zhǔn)備：參見實(shí)驗(yàn)課。

(4)適應(yīng)癥、禁忌癥：

(5)放置時間：①月經(jīng)干凈3～7日;②正常分娩3個月后;③剖宮產(chǎn)術(shù)后6個月;④人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔小于10cm;⑤哺乳期排除早孕者。

(6)節(jié)育器的選擇及消毒、放置方法、宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)。

(7)宮內(nèi)節(jié)育器的副反應(yīng)：①出血;②腰骶酸脹。

(8)宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥：①感染;②異位;③脫落;④帶器妊娠。

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