?全國2020年10月自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)02998真題

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全國2020年10月自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)02998真題

一、單項(xiàng)選擇題:本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的備選項(xiàng)中只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。

1.肺組織中能分泌表面活性物質(zhì)、降低肺泡表面張力的細(xì)胞是

A.I型肺泡上皮細(xì)胞

B. II 型肺泡上皮細(xì)胞

C.肺間質(zhì)細(xì)胞

D.肺泡巨噬細(xì)胞

2.患者，男性，46歲，吸煙15年，反復(fù)咳嗽咳痰5年，擬診COPD.該患者肺功能檢查結(jié)果符合COPD診斷的是

A. FEV/FVC 65%，F(xiàn)EV1 70%預(yù)計(jì)值

B. FEV/FVC 75%，F(xiàn)EV1 70%預(yù)計(jì)值

C. FEV/FVC 75%，F(xiàn)EV1 85%預(yù)計(jì)值

D. FEV/FVC 65%，F(xiàn)EV1 85%預(yù)計(jì)值

3.患者，男性，40歲，醉酒后出現(xiàn)胸痛、咳嗽咳痰，痰液呈鐵銹色，臨床診斷為“肺炎鏈球菌肺炎”。該患者治療首選的藥物是

A.紅霉素

B.利福平

C.青霉素

D.強(qiáng)的松

4.慢性呼吸衰竭最常見的病因是

A. COPD

B. ARDS

C.支氣管擴(kuò)張

D.肺炎

5.慢性心力衰竭患者每日鈉鹽攝入量宜小于

A.2g

B.5g

C.8g

D.10g

6.腦組織對(duì)缺氧的耐受時(shí)限是

A.1分鐘

B.3分鐘

C.6分鐘

D.8分鐘

7.合并腎病的高血壓患者的降壓目標(biāo)為血壓低于

A.150/90mmHg

B.140/90mmHg

C.130/90mmHg

D.130/80mmHg

8.心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)細(xì)胞的自律性由高到低依次為

A.竇房結(jié)、房室結(jié)、房室束、左右束支

B.房室束、竇房結(jié)、左右束支、房室結(jié)

C.左右束支、房室結(jié)、竇房結(jié)、房室束

D.房室結(jié)、房室束、左右束支、竇房結(jié)

9.急性肺水腫患者宜采取的體位是

A.平臥位

B.高枕臥位

C.半臥位

D.坐位

10.根除幽門螺桿菌治療后復(fù)查的首選方法是

A.快速尿素酶試驗(yàn)

B.幽門螺桿菌培養(yǎng)

C. 'C尿素呼氣試驗(yàn)

D.組織切片染色鏡檢

11.潰瘍性結(jié)腸炎首選的治療藥物是

A.氫化可的松

B.硫唑嘌呤

C.柳氮磺胺吡啶

D.吡嗪酰胺

12.肝硬化最常見的死亡原因是

A.肝性腦病

B.上消化道出血

C.感染

D.肝腎綜合征

13.肝性腦病患者表現(xiàn)為意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙和行為失常，提示處于

A.前驅(qū)期

B.昏迷前期

C.昏睡期

D.昏迷期

14.以下關(guān)于尿量的描述不正確的是

A.每日尿量少于100ml為無尿

B.每日尿量少于400ml為少尿

C.夜尿持續(xù)大于500ml為夜尿多

D.每日尿量大于2500ml為多尿

15.急性腎盂腎炎抗菌治療停藥的指征是

A.全身癥狀消失，尿檢陰性當(dāng)天

B.尿路刺激征消失，尿檢陰性后1天

C.癥狀完全消失，尿檢陰性后2天

D.癥狀完全消失，尿檢陰性后3~5天.

16. 患者,男性，50歲，雙下肢水腫半月余。實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿白蛋白25g/L， 血清膽固醇和甘油三酯升高，血肌酐和尿素氮正常，24 小時(shí)尿蛋白定量4g/d.此患者飲食護(hù)理不正確的是

A.蛋白質(zhì)攝入量1.0g/ (kg*d)

B.優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占蛋白總量60%以上

C.鹽攝入量不超過3g/d

D.飽和與不飽和脂肪酸的比例為2: 1

17.貧血最早出現(xiàn)、且易被患者忽視的癥狀是

A.心慌

B.皮膚黏膜蒼白

C.疲乏無力

D.食欲不振

18.過敏性紫癜最常見的類型是

A.紫癜型

B.腹型

C.關(guān)節(jié)型

D.腎型

19.下列鼻出血的護(hù)理措施不正確的是

A.少量出血可用干棉球填塞壓迫止血

B.少量出血可用冰袋放置前額局部冷敷

C.出血不止可用油紗條做后鼻孔填塞

D.囑患者及時(shí)挖出鼻痂，避免感染

20.診斷甲亢的首選指標(biāo)是

A.總甲狀腺素、總?cè)饧谞钕僭彼?/p>

B.游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸

C.促甲狀腺激素

D.甲狀腺自身抗體

21.患者，女性，68歲， 2型糖尿病病史15年，因血糖控制不滿意，2年前開始胰島素治療。復(fù)診中,護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)腹壁皮下脂肪增生，無瘙癢、無皮疹。該患者皮膚改變的可能原因是

A.皮膚消毒不徹底

B.胰島素注射藥液不純

C.胰島素局部過敏反應(yīng)

D.注射部位輪換不及時(shí)

22.系統(tǒng)性紅斑狼瘡多見于

A.青少年

B.育齡婦女

C.更年期女性

D.老年人

23.患者，男性，38歲，因“乏力低熱伴掌指關(guān)節(jié)疼痛1個(gè)月”，經(jīng)門診檢查診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，醫(yī)囑予甲氨蝶呤治療。護(hù)士在進(jìn)行用藥指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告知患者該藥可能出現(xiàn)的副作用是

A.視物盲點(diǎn)

B.口腔黏膜潰爛

C.心動(dòng)過速

D.消化道出血

24.室溫15~25C時(shí)人體散熱的主要方式為

A.輻射

B.蒸發(fā)

C.對(duì)流

D.傳導(dǎo)

25.在高溫車間工作的工人一天出汗量 的生理最高限度是

A.2L

B.4L

C.6L

D.8L

26.傳染病的傳染期可確定患者的

A.潛伏期

B.隔離期

C.恢復(fù)期

D.檢疫期

27.某細(xì)菌性痢疾患者痊愈出院，護(hù)士對(duì)其所住病室和用品等的消毒屬于

A.隨時(shí)消毒

B.臨時(shí)消毒

C.終末消毒

D.預(yù)防性消毒

28.某廚師在入職體檢中查出抗-HBs陽性，該結(jié)果提示

A.現(xiàn)癥HBV感染

B.HBV病毒復(fù)制活躍

C.HBV病毒傳染性弱

D.乙肝恢復(fù)期、過去感染或預(yù)防接種后

29.流行性乙型腦炎的傳染源是

A.雞

B.狗

C.豬

D.鼠

30.狂犬病特有的臨床表現(xiàn)是

A.黃視

B.恐水

C.恐光

D.咽肌痙攣

二、填空題:本大題共15空,每空1分，共15分。

31.支氣管擴(kuò)張癥以反復(fù)咳嗽、大量膿痰和反復(fù)_____為特征。

32.急性上呼吸道細(xì)菌感染以_____為多見，其次為流感嗜血桿菌，肺炎球菌和葡萄球菌等。

33.引起心絞痛的最基本原因是_____所致的冠脈管腔狹窄和痙攣。

34.左心衰竭以______淤血為主要特征。

35.按照發(fā)生原理，心律失?？煞譃闆_動(dòng)形成異常和沖動(dòng)______異常兩大類。

36.急性胰腺炎按病理組織學(xué)及臨床表現(xiàn)可分為急性水腫型和急性_____型胰腺炎兩種類型。

37.反映腎小球?yàn)V過功能的指標(biāo)中最為可靠而靈敏的是______。

38.慢性腎功能衰竭常見的最早期癥狀為_____。

39.出生后人體主要的造血器官是______。

40.淋巴瘤患者放療期間白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于______X109/L時(shí)，應(yīng)考慮停止治療。

41.甲亢患者出現(xiàn)單純性突眼與交感神經(jīng)______增高，使眼外肌群和上瞼肌張力增高有關(guān)。

42.下丘腦、垂體與靶腺之間存在著反饋調(diào)節(jié)，主要是______調(diào)節(jié)。

43.關(guān)節(jié)痛往往是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最早的關(guān)節(jié)癥狀，最常出現(xiàn)的部位是_____、掌指關(guān)節(jié)、近端指關(guān)節(jié)。

44.中暑可分為熱(日)射病、_____和熱痙攣三種類型。

45.甲型病毒性肝炎以_______傳播為主。

三、名詞解釋題:本大題共5小題，每小題3分，共15分。

46.慢性阻塞性肺疾病

47.復(fù)合性潰瘍

48.風(fēng)濕性疾病.

49.中毒

50.前驅(qū)期

四、簡答題:本大題共4小題，每小題5分，共20分。

51.簡述原發(fā)性肝癌中晚期的主要表現(xiàn)。

52.簡述慢性腎小球腎炎患者避免病情加重的指導(dǎo)內(nèi)容。

53.簡述慢性粒細(xì)胞白血病患者慢性期緩解后健康教育的內(nèi)容。

54.簡述糖尿病酮癥酸中毒胰島素治療的要點(diǎn)。

五、論述題:本大題共2小題，每小題10分，共20分。

55.患者，男性，19歲，診斷哮喘1年，因春游后喘息加重1天就診。查體: T36.4'C,P80次/分，R28 次/分，BP 130/75mmHg，雙肺滿布哮鳴音?；颊哂谢ǚ圻^敏史，1年來間斷采用扎魯司特口服、布地奈德及沙丁胺醇吸入治療。經(jīng)評(píng)估發(fā)現(xiàn)患者使

用定量吸入器的方法不正確。

請(qǐng)寫出: (1) 該患者目前的治療原則;

(2)正確使用定量吸入器的方法。

56.患者，女性，45歲，公司高管，5年前體檢發(fā)現(xiàn)高血壓，未規(guī)律服用降壓藥物。今因“頭暈、頭痛5年，加重2天”以“高血壓病、高血壓急癥”收入院。入院時(shí)BP 190/110mmHg, P 72次/分，身高16Scm,體重75kg。入院1小時(shí)后患者主訴頭痛加重，伴心悸、惡心、視力模糊，查BP 230/ 125mmHg, P92 次/分。

請(qǐng)寫出: (1) 入院時(shí)該患者高血壓分級(jí);

(2)該患者高血壓急癥類型及其依據(jù);

(3)該患者出院前健康教育的內(nèi)容。