?2020自考護(hù)理學(xué)導(dǎo)論03621考前密押試卷及答案（六）

2020自考護(hù)理學(xué)導(dǎo)論03621考前密押試卷及答案（六）

第六章 科學(xué)思維方法與臨床護(hù)理決策

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一、單項選擇題

1.相信專家對每個問題都有正確答案，且所有問題只有一個答案，此人屬于評判性思維的哪一個層次? 【 】

A 自主層次 B基礎(chǔ)層次 C 復(fù)雜層次 D盡職層次

2.評判性思維的組成不包括： 【 】

A智力因素 B認(rèn)知技能 C情感態(tài)度 D個人性格

3.臨床護(hù)理決策應(yīng)首先提倡的模式是 【 】

A服務(wù)對象決策模式 B護(hù)士決策模式 C獨(dú)立決策模式 D 共同決策模式

4.正確解決問題的前提是 【 】

A明確問題 B陳述目標(biāo) C尋找方案 D評估方案

二、多項選擇題

1.影響臨床護(hù)理決策的因素包括 【 】

A個人價值觀 B 個性特征

C 可利用的資源 D護(hù)士決策時自身所處的狀態(tài)

E 服務(wù)對象的行為反應(yīng)

2.發(fā)展護(hù)理評判性思維能力的方法主要有 【 】

A實(shí)踐反思法 B Taba教學(xué)法

C蘇格拉底詢問法 D直接傳授法 E評判性思維的九個問題教學(xué)法

3.在評判性思維過程中個體具備的人格特征 【 】

A自信負(fù)責(zé) B誠實(shí)公正 C 謙虛謹(jǐn)慎

D 獨(dú)立思考 E有創(chuàng)造性

三、填空題

1.臨床護(hù)理決策的影響因素包括：    、    、    。

四、名詞解釋題

1.評判性思維

2.臨床護(hù)理決策

3.循證護(hù)理

五.論述題

1.試述臨床護(hù)理決策的影響因素?

參考答案

一.BDDA

二.1.ABCDE 2.ABCE 3.ABCDE

三, 個體因素、環(huán)境因素、情境因素

四,1.是指個體在復(fù)雜的情景中，能靈活地運(yùn)用已有的知識經(jīng)驗，對問題及解決方法進(jìn)行選擇，在反思的基礎(chǔ)上進(jìn)行分析、推理，作出合理的判斷和正確取舍的高級思維方法及形式。

2.是指在臨床護(hù)理實(shí)踐過程中由護(hù)士作出關(guān)于服務(wù)對象護(hù)理的專業(yè)決策的過程。

3.是以有價值、可信的科學(xué)研究結(jié)果為依據(jù)，提出問題，尋找并運(yùn)用證據(jù)，對服務(wù)對象實(shí)施最佳的護(hù)理，其核心思想是批判性地接受現(xiàn)有的專業(yè)知識，并將其轉(zhuǎn)化為可應(yīng)用于臨床實(shí)踐的證據(jù)，減少護(hù)理工作中的易變性，使以經(jīng)驗為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)護(hù)理向以科學(xué)為基礎(chǔ)的有證可循的現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展。

五. 臨床護(hù)理決策的影響因素主要來自三方面：

1.個體因素 護(hù)理人員的的價值觀、知識、經(jīng)驗及人性特征決定了護(hù)理人員在臨床護(hù)理決策中感知和思維方式不同，因而可能對服務(wù)對象問題作出不同的決策 。

①價值觀 在決策過程中，對信息重要性的判斷和處理、備擇方案的產(chǎn)生及最終方案的選定都受到個人價值體系的影響，因此護(hù)理人員應(yīng)注意避免根據(jù)自己的喜好和風(fēng)險傾向進(jìn)得臨床決策。

②知識及經(jīng)驗：護(hù)理人員必須具備基礎(chǔ)科學(xué)、人文科學(xué)、護(hù)理學(xué)的知識和豐富的臨床經(jīng)驗以便作出合理的臨床決策。

③個性特征 如自信、獨(dú)立、公正等都會影響臨床決策過程。

2.環(huán)境因素 護(hù)理人員在決策的過程中可能受到物理和社會環(huán)境的影響，護(hù)理環(huán)境如病房設(shè)置、氣候等，社會環(huán)境如機(jī)構(gòu)政策、護(hù)理專業(yè)規(guī)范、人際關(guān)系等。

3.情境因素

①與護(hù)理人員本人有關(guān)的因素，如護(hù)理人員當(dāng)時所處的心態(tài)、對相關(guān)信息的把握度等

②與決策本身有關(guān)的因素，如各種資料和信息之間的沖突等。

③決策時間的限制。