?全國(guó)2014年4月自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）試題

如果在做題時(shí)，覺(jué)得該考試科目學(xué)習(xí)難度比較大的，小編建議可以采用網(wǎng)絡(luò)自學(xué)的學(xué)習(xí)方式，以下是希賽網(wǎng)提供在線(xiàn)視頻學(xué)習(xí)。

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一、單項(xiàng)選擇題(本大題共30小題，每小題1分，共30分)

在每小題列出的四個(gè)備選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的，請(qǐng)將其選出并將“答題紙”的相應(yīng)代碼涂黑。錯(cuò)涂、多涂或未涂均無(wú)分。

1.肺炎球菌肺炎患者咳痰的特征為

A.黃色痰

B.灰黑色痰

C.鐵銹色痰

D.翠綠色痰

2.哮喘長(zhǎng)期抗炎治療的最常用方法是

A.β2受體激動(dòng)劑口服

B.糖皮質(zhì)激素口服

C.β2受體激動(dòng)劑吸入

D.糖皮質(zhì)激素吸入

3.肺結(jié)核患者痰液最簡(jiǎn)單的滅菌方法是

A.75%酒精噴灑

B.2‰含氯消毒液噴灑

C.2%碳酸氫鈉溶液噴灑

D.將痰吐在紙上直接焚燒

4.診斷呼吸衰竭的主要依據(jù)是

A.胸部X線(xiàn)檢查

B.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

C.胸部CT檢查

D.體格檢查

5.患者，男性，76歲，慢性支氣管炎病史30年。近半年來(lái)，常于洗臉、穿衣等日常活動(dòng)后出現(xiàn)呼吸困難。該患者呼吸困難的嚴(yán)重程度屬于

A.輕度

B.中度

C.重度

D.極重度

6.患者，女性，65歲，因“支氣管擴(kuò)張癥”入院。入院當(dāng)日護(hù)士發(fā)現(xiàn)該患者咯血約200ml后，突然中止，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情驚恐，大汗淋漓。此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是

A.立即給予呼吸興奮劑

B.立即氣管切開(kāi)

C.清除呼吸道積血

D.給予高流量氧氣吸入

7.左心衰竭的典型表現(xiàn)是

A.下肢水腫

B.食欲不振

C.腹部脹滿(mǎn)

D.呼吸困難

8.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速治療首選

A.胺碘酮

B.普羅帕酮

C.阿托品

D.利多卡因

9.房顫癥狀的輕重及對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響取決于

A.原發(fā)病

B.心房率

C.誘發(fā)因素

D.心室率

10.引起二尖瓣關(guān)閉不全的最常見(jiàn)原因是

A.二尖瓣脫垂

B.心肌炎

C.風(fēng)心病

D.冠心病

11.依據(jù)1999年WHO建議的高血壓分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，血壓的正常高限為

A.收縮壓120~129mmHg，舒張壓80~84mmHg

B.收縮壓130~139mmHg，舒張壓85~89mmHg

C.收縮壓140~149mmHg，舒張壓90~94mmHg

D.收縮壓150~159mmHg，舒張壓95~99mmHg

12.心肌病中最常見(jiàn)的類(lèi)型是

A.擴(kuò)張型心肌病

B.肥厚型心肌病

C.限制型心肌病

D.未定型心肌病

13.患者，女性，65歲，因“急性廣泛前壁心肌梗死”收入CCU。人院后8小時(shí)，患者突發(fā)呼吸困難、端坐呼吸、伴滿(mǎn)肺濕啰音，診斷為“急性肺水腫”?；颊吣壳皯?yīng)給予的氧療為

A.持續(xù)低流量吸氧

B.間斷中等流量吸氧

C.酒精濕化高流量吸氧

D.高壓氧艙氧療

14.患者，男性，63歲，診斷為“冠心病、慢性心力衰竭、心功能Ⅱ級(jí)”。根據(jù)該患者心功能情況，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者

A.適當(dāng)減少重體力勞動(dòng)

B.充分休息，增加午睡及夜間睡眠時(shí)間

C.以臥床休息為主，可下床進(jìn)行排尿、排便等活動(dòng)

D.絕對(duì)臥床休息，他人協(xié)助自理活動(dòng)

15.對(duì)十二指腸潰瘍治療方案選擇有指導(dǎo)意義的檢查是

A.胃鏡檢查

B.X線(xiàn)鋇餐檢查

C.幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)

D.糞便隱血試驗(yàn)

16.肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是

A.黃疸

B.食欲減退

C.腹水

D.疲乏無(wú)力

17.急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是

A.腹痛

B.發(fā)熱

C.腹脹

D.惡心、嘔吐

18.彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves病)的直接致病原因是

A.應(yīng)激

B.血清中存在TSH受體抗體亞型TSAb

C.細(xì)菌感染

D.與HLA類(lèi)型有關(guān)的遺傳傾向

19.糖尿病患者最常見(jiàn)的神經(jīng)病變是

A.多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變

B.單一外周神經(jīng)病變

C.自主神經(jīng)病變

D.中樞神經(jīng)病變

20.甲狀腺危象治療中可迅速減少甲狀腺激素釋放的藥物是

A.丙硫氧嘧啶

B.復(fù)方碘溶液

C.普萘洛爾

D.他巴唑

21.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的飲食宜富含

A.糖

B.蛋白質(zhì)

C.鹽

D.維生素

22.貧血最早出現(xiàn)的癥狀是

A.疲乏無(wú)力

B.注意力不集中

C.心慌、氣短

D.食欲不振

23.由造血功能障礙所致的貧血是

A.巨幼細(xì)胞貧血

B.再生障礙性貧血

C.海洋性貧血

D.缺鐵性貧血

24.急性白血病患者應(yīng)用甲氨蝶呤引起口腔潰瘍時(shí)，為減輕疼痛，應(yīng)給予

A.2%碳酸氫鈉溶液含漱

B.生理鹽水含漱

C.洗必泰溶液含漱

D.0.5%普魯卡因含漱

25.淋巴瘤患者淋巴結(jié)腫大的特點(diǎn)是

A.無(wú)痛性、進(jìn)行性

B.急性、彌漫性

C.反復(fù)發(fā)作的壓痛

D.深部淋巴結(jié)腫大為主

26.能解除有機(jī)磷殺蟲(chóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀的藥物是

A.二巰基丙醇

B.解磷定

C.苯巴比妥鈉

D.阿托品

27.一氧化碳中毒的發(fā)病機(jī)制是

A.窒息作用

B.腐蝕作用

C.麻醉作用

D.酶活力受抑制

28.HBsAg(+)可提示

A.現(xiàn)癥HBV感染

B.傳染性強(qiáng)

C.病毒復(fù)制活躍

D.乙肝疫苗接種后

29.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑是

A.蟲(chóng)媒傳播

B.呼吸道傳播

C.血液傳播

D.消化道傳播

30.臨床上最常用的判斷肝細(xì)胞損害的重要指標(biāo)是

A.血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)

B.乳酸脫氫酶(LDH)

C.γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)

D.堿性磷酸酶(ALP)

非選擇題部分

注意事項(xiàng)：

用黑色字跡的簽字筆或鋼筆將答案寫(xiě)在答題紙上，不能答在試題卷上。

二、填空題(本大題共15空，每空1分，共15分)

31.肺通氣是指肺與______之間的氣體交換。

32.急性上呼吸道感染的常見(jiàn)病原體為_(kāi)_____。

34.口服地高辛治療的慢性心力衰竭患者，心率小于______次/分時(shí)，護(hù)士不能給藥。

35.高血壓急癥的原因?yàn)開(kāi)_____神經(jīng)活性亢進(jìn)，循環(huán)血中兒茶酚胺過(guò)所致。

36.病毒性心肌炎患者體格檢查可發(fā)現(xiàn)與體溫不相稱(chēng)的______。

37.上、下消化道的分界線(xiàn)是______。

38.確診慢性胃炎類(lèi)型最可靠的檢查方法是______。

39.慢性腎功能衰竭常見(jiàn)的最早期癥狀是______。

40.糖尿病的急性并發(fā)癥包括糖尿病酮癥酸中毒、______和感染。

41.彌散性血管內(nèi)凝血是由于致病因素激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致全身微血栓形成，并繼發(fā)______亢進(jìn)，造成全身出血、栓塞、微循環(huán)障礙。

42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血清中可出現(xiàn)以______為主的多種自身抗體。

43.急性一氧化碳中毒患者在清醒后，經(jīng)過(guò)約2至60天的“假愈期”，可出現(xiàn)腦部受損的臨床表現(xiàn)，稱(chēng)為_(kāi)_____。

44.狂犬病的隔離方法是______。

三、名詞解釋題(本大題共5小題，每小題3分，共I5分)

45.慢性阻塞性肺疾病(COPD)

46.暈厥

47.糖尿病

48.中毒

49.傳染源

四、簡(jiǎn)答題(本大題共4小題，每小題5分，共20分)

50.簡(jiǎn)述肺血栓栓塞癥的主要癥狀。

51.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者溶栓治療的護(hù)理。

52.簡(jiǎn)述白血病化療藥物常見(jiàn)毒副作用的防治措施。

53.簡(jiǎn)述傷寒患者病情觀(guān)察的主要內(nèi)容。

五、論述題(本大題共2小題，每小題10分，共20分)

54.患者，男性，64歲，肝硬化病史8年。2天前因過(guò)度勞累出現(xiàn)黑糞，量約200g，繼之嘔咖啡色液體3次，量約800ml，伴頭暈、乏力，遂來(lái)院急診，途中嘔血1次，量約200ml，收入院進(jìn)一步診治。查體：T 37.6℃，P 120次/分，R 24次/分，BP 90/60mmHg，面色蒼白，精神萎靡，四肢皮膚濕冷，肺(—)，HR 120次/分，律齊，無(wú)雜音，腹軟，無(wú)壓痛，腸鳴音亢進(jìn)，移動(dòng)性濁音陰性。經(jīng)補(bǔ)液、止血等治療，嘔血、黑糞未停止，醫(yī)囑予以三腔氣囊管壓迫治療。

請(qǐng)寫(xiě)出：(1)該患者最可能的出血原因。

(2)該患者病情觀(guān)察的內(nèi)容。

(3)該患者留置三腔氣囊管期間的護(hù)理措施。

55.患者，女性，28歲，妊娠28周。1周來(lái)腰痛伴尿頻，2天來(lái)發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，體溫最高39.2℃，偶有排尿后尿道口疼痛。查體：T 38.7℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 120/80nunHg，急性病容，心肺腹(一)。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)每高倍鏡視野白細(xì)胞22個(gè)，紅細(xì)胞8個(gè)，尿蛋白(+)，血常規(guī)白細(xì)胞12.0109/L，尿培養(yǎng)為大腸桿菌。臨床診斷為“急性腎盂腎炎”。

請(qǐng)寫(xiě)出：(1)該患者患病的易感因素及最可能的感染途徑。

(2)該患者的護(hù)理要點(diǎn)。