?全國(guó)2018年10月自考內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）試卷真題

全國(guó)2018年10月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)試題

課程代碼：02998

如果在做題時(shí)，覺得該考試科目學(xué)習(xí)難度比較大的，小編建議可以采用網(wǎng)絡(luò)自學(xué)的學(xué)習(xí)方式，以下是希賽網(wǎng)提供在線視頻學(xué)習(xí)。

>>>內(nèi)科護(hù)理學(xué)（一）（02998）精講班視頻教程

一、單項(xiàng)選擇題：本大題共30小題，每小題1分，共30分。在每小題列出的備選項(xiàng)中只有一項(xiàng)是最符合題目要求的，請(qǐng)將其選出。

1.肺動(dòng)脈高壓形成最為重要的因素是

A.缺氧性肺血管收縮 B.缺氧導(dǎo)致的肺血管器質(zhì)性病變

C.缺氧引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多 D.缺氧造成醛固酮分泌增加

2.大量痰是指患者24小時(shí)咳痰量超過(guò)

A.30ml B.50ml

C.80ml D.100ml

3.缺氧對(duì)呼吸的興奮作用是通過(guò)刺激

A.外周化學(xué)感受器 B.中樞化學(xué)感受器

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng) D.肺牽張感受器

4.異煙肼的主要不良反應(yīng)是

A.肝臟損害 B.聽神經(jīng)損害

C.皮膚光敏感 D.視神經(jīng)損害

5.最嚴(yán)重的心律失常是

A.竇性停搏 B.心房顫動(dòng)

C.心室顫動(dòng) D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

6.患者，女性，31歲，因二尖瓣狹窄入院。護(hù)士在為患者進(jìn)行身體評(píng)估時(shí)，聽診心尖部可聞及的心臟雜音為

A.收縮期吹風(fēng)樣雜音 B.舒張期吹風(fēng)樣雜音

C.收縮期隆隆樣雜音 D.舒張期隆隆樣雜音

7.敏感性和特異性最高的心肌損傷標(biāo)記物是

A.肌鈣蛋白T或I(cTnT、cTnI) B.肌酸磷酸激酶(CPK)

C.乳酸脫氫酶(LDH) D.天門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)

8.患者，女性，68歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高近3年，間斷服用降壓藥物治療。門診查血壓165/105mmHg，血鉀5.6mmol/L。下列降壓藥物中該患者禁用

A.氫氯噻嗪 B.美托洛爾

C.氨氯地平 D.卡托普利

9.患者，女性，56歲，因病態(tài)竇房結(jié)綜合征入院治療并植入一枚人工心臟起搏器。該患者健康指導(dǎo)的內(nèi)容，錯(cuò)誤的是

A.自數(shù)脈搏小于起搏器設(shè)置頻率時(shí)應(yīng)立即就診

B.避免接觸高壓電等發(fā)放強(qiáng)電磁波物體

C.安裝起搏器后避免任何運(yùn)動(dòng)

D.定期隨訪測(cè)定起搏器功能

10.糾正自身免疫性胃炎患者的惡性貧血可注射維生素

A.A B.K1

C.B6 D.B12

11.患者，女性，56歲，擬診“胃潰瘍”入院，醫(yī)囑予以膠體次枸櫞酸鉍治療，護(hù)士告知患者該藥的作用是

A.直接中和胃酸，迅速緩解疼痛癥狀

B.阻止胃酸/胃蛋白酶的侵襲，促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素的合成

C.阻止組胺與H2受體結(jié)合，抑制胃酸分泌

D.抑制H+-K+-ATP酶，有效減少胃酸分泌

12.為減輕急性胰腺炎患者的疼痛，可協(xié)助采取的體位是

A.去枕平臥位 B.俯臥位 C.屈膝側(cè)臥位 D.半坐臥位

13.肝硬化最常見的并發(fā)癥是

A.上消化道出血 B.肝性腦病

C.感染 D.肝腎綜合征

14.原發(fā)性肝癌非手術(shù)治療方法首選

A.免疫治療 B.全身化療

C.肝動(dòng)脈栓塞化療 D.放射治療

15.參與細(xì)胞免疫的血細(xì)胞是

A.成熟紅細(xì)胞 B.網(wǎng)織紅細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞 D.T淋巴細(xì)胞

16.缺鐵性貧血屬于

A.大細(xì)胞性貧血 B.正常細(xì)胞性貧血

C.小細(xì)胞性貧血 D.巨細(xì)胞性貧血

17.有關(guān)鐵劑治療的描述，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.注射鐵劑需皮下注射 B.注射鐵劑時(shí)應(yīng)備腎上腺素

C.口服鐵劑時(shí)忌飲茶 D.口服液體鐵劑應(yīng)使用吸管

18.急性腎炎的致病菌多為

A.金黃色葡萄球菌 B.β-溶血性鏈球菌

C.銅綠假單胞菌 D.大腸桿菌

19.腎病綜合征并發(fā)血栓時(shí)最常見的部位是

A.肺靜脈 B.下肢靜脈

C.下腔靜脈 D.腎靜脈

20.患者，女性，38歲，因急性腎功能衰竭入院。患者前一天尿量800ml，嘔吐量200ml, 若未予透析治療，其當(dāng)天的入液量應(yīng)控制在

A.1000ml B.1200ml

C.1500ml D.1800ml

21.患者，男性，56歲，診斷慢性腎功能衰竭，目前肌酐清除率15ml/min。該患者體重60kg,則其每日蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為

A.36g B.42g

C.48g D.60g

22.患者，女性，45歲，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，因病情加重加用環(huán)磷酰胺治療。護(hù)士應(yīng)告知患者環(huán)磷酰胺的停藥指征是白細(xì)胞低于

A.4×109/L B.3×109/L

C.2×109/L D.1×109/L

23.判斷有機(jī)磷殺蟲藥中毒程度的主要指標(biāo)是

A.血氧飽和度 B.全血膽堿酯酶活力

C.血清肌酸磷酸激酶濃度 D.總鐵結(jié)合力

24.迅速清除昏迷患者胃內(nèi)毒物的有效方法是

A.催吐 B.洗胃

C.導(dǎo)瀉 D.灌腸

25.最常見的中暑類型為

A.熱衰竭 B.熱痙攣

C.熱射病 D.日射病

26.患者，女性，35歲，因誤食剛剛噴灑過(guò)農(nóng)藥的水果中毒入院?；颊叱霈F(xiàn)惡心、嘔吐，呼吸困難，瞳孔縮小，心率減慢，大汗淋漓，此時(shí)需給予的解毒藥物是

A.納洛酮 B.阿托品

C.細(xì)胞色素C D.亞硝酸異戊酯

27.血清中常規(guī)檢查檢測(cè)不到的肝炎病毒標(biāo)記物是

A.HBsAg B.HBeAg

C.HBcAg D.抗HBc

28.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.腸出血 B.腸穿孔

C.中毒性肝炎 D.中毒性腦病

29.艾滋病的主要傳播途徑不包括

A.性接觸傳播 B.注射途徑傳播

C.呼吸道傳播 D.母嬰傳播

30.狂犬病特有的臨床表現(xiàn)是

A.驚厥 B.譫妄

C.幻聽 D.恐水

二、填空題：本大題共15空，每空1分，共15分。

31.長(zhǎng)期家庭氧療的目標(biāo)是PaO2在60-65mmHg和(或)Sa02大于____%。

32.肺梗死三聯(lián)征是指同時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、____和咯血。

33.循環(huán)系統(tǒng)疾病所致胸痛常由心肌____、缺氧所致。

34.感染可誘發(fā)心力衰竭，其中最常見、最重要的是____感染。

35.心室顫動(dòng)時(shí)____波群完全消失，出現(xiàn)波形、振幅、頻率均極不規(guī)則的顫動(dòng)波。

36.胃壁細(xì)胞分泌鹽酸和____。

37.進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是____。

38.每日尿蛋白量持續(xù)超過(guò)150mg稱為____。

39.腎小球和腎小囊組成的球狀結(jié)構(gòu)稱為____。

40.放射碘治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥的并發(fā)癥主要有甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎、____和浸潤(rùn)性突眼加重等。

41.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀往往是____。

42.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的蝶形紅斑多見于雙面頰和____部位。

43.一氧化碳經(jīng)呼吸道進(jìn)入血液，與紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白結(jié)合形成____，在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致組織和細(xì)胞缺氧。

44.霍亂脫水期的臨床表現(xiàn)包括____、____、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒等。

三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。

45.肺炎

46.休克

47.彌散性血管內(nèi)凝血

48.急性腎功能衰竭

49.晨僵

四、簡(jiǎn)答題：本大題共4小題，每小題5分，共20分。

50.簡(jiǎn)述NYHA心功能不全分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。

51.簡(jiǎn)述消化性潰瘍患者用藥護(hù)理的內(nèi)容。

52.簡(jiǎn)述血友病患者預(yù)防出血的主要措施。

53.簡(jiǎn)述被狂犬咬傷后傷口處理的方法。

五、論述題：本大題共2小題，每小題10分，共20分。

54.患者，女性，70歲，因“發(fā)作性咳嗽、喘息1月余”就診。聽診雙肺呼氣相延長(zhǎng)伴廣泛哮鳴音。肺功能檢查提示FEV1、FEV1/FVC%、PEF均明顯下降，支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽(yáng)性，診斷為支氣管哮喘。醫(yī)囑給予布地奈德(糖皮質(zhì)激素)/福莫特羅(長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑)聯(lián)合制劑吸入治療，護(hù)士為患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)。

請(qǐng)寫出：(1)該患者應(yīng)用布地奈德治療的藥理作用。

(2)糖皮質(zhì)激素吸入的主要不良反應(yīng)及減輕不良反應(yīng)的方法。

(3)正確使用吸入器的方法。