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?2020年自考護(hù)理學(xué)模擬題:生命體征的觀察與護(hù)理

自考 責(zé)任編輯:訚星楚 2019-12-11

摘要:離2020年1月的自學(xué)考試還剩1個(gè)月,離2020年4月的自學(xué)考試還剩4個(gè)月,各位考生們,你們都復(fù)習(xí)好了嗎?刷題能幫助考生找到考試感覺(jué),鞏固知識(shí)點(diǎn),所以希賽小編為各位考生整理了一系列自考護(hù)理學(xué)模擬題,本文提供的是2020年自考護(hù)理學(xué)模擬題:生命體征的觀察與護(hù)理。

離2020年1月的自學(xué)考試還剩1個(gè)月,離2020年4月的自學(xué)考試還剩4個(gè)月,各位考生們,你們都復(fù)習(xí)好了嗎?刷題能幫助考生找到考試感覺(jué),鞏固知識(shí)點(diǎn),所以希賽小編為各位考生整理了一系列自考護(hù)理學(xué)模擬題,本文提供的是2020年自考護(hù)理學(xué)模擬題:生命體征的觀察與護(hù)理。

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一、單項(xiàng)選擇 (每題1分)

1.在人體散熱方式中,散熱量占總散熱量比例最大的是(A )

A 輻射 B對(duì) 流 C 蒸發(fā) D傳導(dǎo)

2. 體溫調(diào)節(jié)中樞位于 (B )

A小腦蚓部 B 丘腦下部 C 延髓上部 D 大腦枕葉

3. 有關(guān)體溫生理性變化的錯(cuò)誤描述是 (C )

A一晝夜中以清晨2~6時(shí)最低,下午2~8時(shí)最高 B 兒童體溫略高于成人

C 女性月經(jīng)前期和妊娠早期體溫略降低 D 進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)后體溫一過(guò)性增高

4. 關(guān)于發(fā)熱的敘述,下列哪項(xiàng)是正確的 (C )

A 常見(jiàn)的發(fā)熱類型有6種 B發(fā)熱必須有致熱原的參與 C體溫上升期

D有畏寒、退熱期有出汗發(fā)熱時(shí)散熱中樞興奮,退熱時(shí)是寒顫中樞興奮

5. 引起發(fā)熱的最常見(jiàn)原因是 (D )

A惡性腫瘤 B 物理因素作用 C 化學(xué)因素作用 D 細(xì)菌、毒素感染

6. 發(fā)熱的指征是 ( B)

A 體溫超過(guò)正常值的0.3℃ B體溫超過(guò)正常值的0.5℃

C.體溫超過(guò)正常值的1℃ D.體溫超過(guò)正常值的0. 1℃

7. 口腔體溫劃分低熱的范圍 (B )

A.37~37.2℃ B.37.5~37.9℃ C. 38~38.5℃ D. 38.5~39℃

8. 感染性發(fā)熱的疾病是 (D )

A中暑 B 惡性腫瘤 C催眠藥中毒 D敗血癥

9. 關(guān)于測(cè)量不同部位的體溫,下列敘述錯(cuò)誤的是 (B )

A 如病人曾進(jìn)冷、熱食或吸煙,須待口腔恢復(fù)原來(lái)溫度,過(guò)30min再行口溫測(cè)量

B 口溫多用于嬰兒和昏迷病人 C 心臟病患者不宜測(cè)試直腸溫度

D腋溫易受環(huán)境影響,不夠準(zhǔn)確

10. 測(cè)量體溫的方法中正確的是 (B )

A口腔測(cè)溫含口表于舌下5min B 腋下測(cè)溫放表于腋窩深處10min

C 將肛表插入肛門(mén)測(cè)量5min C 進(jìn)食后10分可測(cè)口腔溫度

11. 傷寒病人常見(jiàn)的熱型是 ( B)

A弛張熱 B 稽留熱 C 間歇熱 C不規(guī)則熱

12. 發(fā)熱過(guò)程體溫上升期的特點(diǎn)是 ( B )

A 散熱多于產(chǎn)熱 B產(chǎn)熱大于散熱 C 產(chǎn)熱和散熱趨于平衡

D 散熱增加而產(chǎn)熱在較高水平上趨于正常

13. 高熱病人藥物降溫后易出現(xiàn) ( A)

A循環(huán)衰竭癥狀 B 呼吸衰竭癥狀 C 口腔潰瘍 C體溫不升

14. 高熱病人退熱期提示可能發(fā)生虛脫的癥狀是 (C )

A皮膚蒼白、寒戰(zhàn)、出汗 B頭暈、惡心、無(wú)汗C脈細(xì)速、四肢濕冷、出汗 D脈速、面部潮紅、出汗

15. 可選口腔測(cè)量體溫的病人是 ( C)

A呼吸困難者 B口鼻手術(shù)者 C大面積燒傷者 D昏迷者

16. 高熱病人宜鼓勵(lì)其多飲 ( D)

A白開(kāi)水 B糖水 C淡鹽水 D糖鹽水

17. 高熱病人的觀察內(nèi)容,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 (A )

A觀察體溫變化 B每日4次觀察意識(shí)狀態(tài) C觀察脈搏、呼吸、血壓 D觀察物理降溫后效果

18. 高熱病人的護(hù)理措施中,首先應(yīng)做的是 (D )

A口腔護(hù)理 B 測(cè)量體溫 C 補(bǔ)充體液 D降體溫

19. 觀察熱型的重要臨床意義在于 (B )

A有利于護(hù)理 B 協(xié)助診斷和治療觀察 C有無(wú)合并癥 D判斷病情的轉(zhuǎn)歸

20. 患兒3歲,高熱、驚厥、腹瀉入院,診斷為“中毒性菌痢”,為該患兒測(cè)體溫最適宜的方法是(D )

A口表測(cè)口溫 B肛表測(cè)直腸溫 C電腦數(shù)字測(cè)體溫計(jì)D測(cè)直腸溫度電腦數(shù)字測(cè)體溫計(jì)測(cè)腋溫

21. 物理降溫半小時(shí)后測(cè)體溫繪制符號(hào)是(B )

A紅虛線 紅點(diǎn) B紅虛線 紅圈 C藍(lán)虛線 紅點(diǎn) D紅虛線 藍(lán)圈

22. 不屬于高熱持續(xù)期的臨床表現(xiàn)是( C)

A顏面潮紅 B呼吸脈搏加快 C大量出汗 D尿量減少

23. 處理非傳染病污染的體溫表,錯(cuò)誤的做法是( D)

A用手腕力量甩表至35℃以下 B忌用熱水煮沸體溫表

C先用清水洗凈,再放消毒液中 C浸泡先后消毒2次,每次30min

24. 關(guān)于體溫,下列敘述哪項(xiàng)不正確( D )

A正常人的體溫舌下是36.2~37.2℃ B直腸體溫高于口溫0.3~0.5℃

C腋下體溫低于口溫0.3~0.5℃ D測(cè)直腸體溫時(shí)需深入5cm

25. 酒精擦浴主要的降溫作用是( B)

A輻射散熱 B蒸發(fā)散熱 C對(duì)流散熱 D傳導(dǎo)散熱

26. 測(cè)量脈搏的首選部位是(C )

A顳動(dòng)脈 肱動(dòng)脈 C橈動(dòng)脈 D頸動(dòng)脈

27. 計(jì)算脈搏的時(shí)間至少需要(B )

A 15s B 30s C 1min D 2min

28. 錯(cuò)誤的診脈操作是(D)

A手臂伸展放于舒適體位 B食指、中指、無(wú)名指切脈

C計(jì)數(shù)30min得數(shù)和 D有絀脈者先聽(tīng)心率,再測(cè)脈率,計(jì)數(shù)1min

29. 脈搏變化,哪項(xiàng)不符合生理變化( A )

A成人比小兒快 B 老人比兒童慢 C女性比男性快 D睡眠時(shí)要減慢

30. 休克病員的脈搏是(B )

A緩脈 B絲脈 C絀脈 D不規(guī)則脈

31. 當(dāng)心臟病員出現(xiàn)二聯(lián)體時(shí),其脈搏表現(xiàn)( A )

A間歇 B脈奇脈 C交替脈 D絀脈

32. 下列哪種病人不會(huì)使脈搏增快 (C )

A甲亢 B心衰 C傷寒 D 缺氧

33. 脈搏短絀的特點(diǎn)是(C )

A心音強(qiáng)弱不等,但心率整齊,心率大于脈率 B心音強(qiáng)弱不等,心律等于脈律,心律齊

C心率大于脈率,心音強(qiáng)弱不等,心率不齊 D心率小于脈率,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等

34奇脈的表現(xiàn)特征為(C )

A脈搏一強(qiáng)一弱交替出現(xiàn) B脈搏強(qiáng)大有力

C吸氣時(shí)脈搏明顯減弱,甚至消失 D脈搏驟起驟落,急促有力

35當(dāng)期前收縮時(shí),脈搏可出現(xiàn)(B )

A頻率的改變 B節(jié)律的改變 C強(qiáng)弱的改D深淺度的改變

36顱內(nèi)壓增高病人的生命體征變化(A )

A呼吸深慢,脈搏緩慢,體溫升高,雙側(cè)瞳孔散大

B呼吸淺快,脈率增快,體溫上升,雙側(cè)瞳孔不等大

C呼吸減慢,脈搏加快,體溫正常,雙側(cè)瞳孔縮小

D呼吸減慢,脈搏減慢,體溫上升,雙側(cè)瞳孔縮小

37.患者王某,女,60歲,心房纖顫入院,心率110次/分,心音強(qiáng)弱不等,心律不規(guī)則,脈率60次/min,護(hù)士測(cè)脈搏的方法是 ( B)

A 先測(cè)心率、脈率,另一人計(jì)時(shí)

B一人聽(tīng)心率發(fā)“始”“?!睖y(cè)量口令,另一人測(cè)脈搏,同時(shí)測(cè)量1min

C一人測(cè)脈率,另一人報(bào)告醫(yī)生 D一人發(fā)口令“始”“?!保硪蝗藴y(cè)脈搏心率

38. 測(cè)量脈搏后再測(cè)量呼吸,護(hù)士的手仍然置于病人脈搏部位是為了 (D )

A表示對(duì)病人的關(guān)心 B測(cè)脈搏估計(jì)呼吸頻率 C將脈率與呼吸頻率對(duì)照 D轉(zhuǎn)移病人的注意力

39呼吸緩慢是指每分鐘呼吸少于 (A )

A 10次 B12次 C 14次 D 16次

40. 測(cè)量呼吸的方法,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 ( A)

A測(cè)量前向病人解釋取得合作 B觀察病人胸腔起伏,一起一伏為一次

C成人、兒童計(jì)數(shù)30S,得數(shù)乘以2 D呼吸異常者測(cè)1min

41. 正常成人呼吸的速率為 (B )

A14~16次/min B 16~20次/min C 20~22次/min D 20~26次/min

42. 下述的觀察記錄中,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是 ( B)

A體溫37℃ B心率/脈搏 60/90次/min C呼吸 20次/min D 血壓 16/10.7Kpa

43. 關(guān)于正常呼吸頻率,下列敘述哪項(xiàng)不正確 (D )

A成人16~20次/min B老人呼吸較慢 C臥床休息時(shí)呼吸較慢 D呼吸不受意識(shí)控制

44 潮式呼吸特點(diǎn)是 ( C)

A呼吸暫停,呼吸減弱,呼吸增強(qiáng),反復(fù)出B 呼吸減弱,呼吸增強(qiáng),呼吸暫停,反復(fù)出現(xiàn)

C呼吸淺慢,逐漸深快,再變淺變慢,呼吸暫停周而復(fù)始

D呼吸深快,呼吸暫停,呼吸淺慢三者交替出現(xiàn)

45 間斷呼吸特點(diǎn)是 (A )

A呼吸與呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn) B 呼吸深長(zhǎng)而規(guī)則

C呼吸淺表而不規(guī)則 D呼吸加快與呼吸變慢交替出現(xiàn)

46病情與呼吸異常不符的是 (D )

A高熱時(shí)呼吸淺而快B腦水腫時(shí)呼吸深而慢 C酸中毒時(shí)呼吸深而慢 D巴比妥中毒時(shí)呼吸淺而快

47.某病人自訴胸悶,呼吸不暢,不能平臥,觀察發(fā)現(xiàn)病人呼氣時(shí)間長(zhǎng)于吸氣時(shí)間,呼吸費(fèi)力,無(wú)明顯三凹癥,此種呼吸可能為是( B)

A大葉性肺炎 B 哮喘發(fā)作 C喉頭水腫 D代謝性酸中毒

48. 下列哪項(xiàng)不是呼吸節(jié)律改變的異常呼吸 (C )

A周期性呼吸 B異常陳一施氏呼吸 C庫(kù)氏爾呼吸 D比奧呼吸

49. 代謝性酸中毒患者異常表現(xiàn)為 ( C)

A吸氣呼吸困難 B呼氣呼吸困難 C呼吸深大而規(guī)則 D呼吸淺表而不規(guī)則

50. 在機(jī)體內(nèi)對(duì)缺氧耐受性最差的器官是 (C )

A肺 B心 C腦 D 肝

51. 胸腔大量積液時(shí)出現(xiàn)淺而快呼吸的機(jī)制是 (B )

A呼吸中樞興奮性降低 B患側(cè)胸腔受壓,呼吸運(yùn)動(dòng)受限

C支氣管痙攣 D肺泡和支氣管粘膜淤血

52. 下列哪項(xiàng)不是呼吸困難的癥狀 ( B)

A呼吸急促 B 呼吸緩慢 C鼻翼扇動(dòng) D煩躁不安

53. 對(duì)呼吸困難病人的護(hù)理,以下哪種做法不妥 (C )

A勤巡視,多安慰,滿足其安全需要 B調(diào)節(jié)室內(nèi)空氣,保持適宜的溫、濕度

C測(cè)量呼吸時(shí),向病人解釋,以便配合 D需要時(shí)給予吸痰和氧氣吸入

54. 對(duì)痰液粘稠致呼吸困難的病人,以下哪種處理不妥 (A )

A幫助病人多翻身 B濕化吸入空氣C用力叩擊胸壁脊柱,以利排痰 D必要時(shí)用吸引器吸痰

55. 當(dāng)一患者處于瀕死期時(shí),呼吸淺表微弱,不易觀察,此時(shí)測(cè)量呼吸頻率的方法是 (D )

A仔細(xì)聽(tīng)呼吸聲響并計(jì)數(shù) B手置患兒鼻孔前,以感覺(jué)氣流通過(guò)計(jì)數(shù)

C手按胸腹部,以胸腹壁起伏次數(shù)計(jì)數(shù)D用少許棉花置患者鼻孔前觀察棉花浮動(dòng)次數(shù)計(jì)呼吸頻率

56. 在生理情況下,血壓升高不見(jiàn)于 (A )

A 高溫環(huán)境下 B飽餐后 C飲酒后 D激動(dòng)緊張時(shí)

57. 可使血壓偏低的因素是 (B )

A過(guò)度興奮 B高溫環(huán)境 C過(guò)度疼痛 D睡眠欠佳

58. 使用血壓脈搏儀,錯(cuò)誤的方法是 (D )

A接通電源,接上充氣插頭換能器 B放于肱動(dòng)脈處C手臂與心臟同一水平 D可讓病人觀看顯示數(shù)字

59. 正常人在情緒緊張時(shí),血壓暫時(shí)表現(xiàn)為 ( A)

A收縮壓升高,舒張壓無(wú)變化 B收縮壓無(wú)變化,舒張壓升高

C收縮壓升高,舒張壓降低 D收縮壓和舒張壓均升高

60. 測(cè)血壓聽(tīng)到搏動(dòng)聲突然變?nèi)趸蛳?,此時(shí)袖帶內(nèi)壓力 (C )

A大于心臟收縮壓 B小于心臟收縮壓 C等于心臟舒張壓 D大于心臟舒張壓

61. 袖帶纏繞太松導(dǎo)致血壓值偏高的主要原因是 (C )

A未注入氣前血管已受壓 B血流阻力減少 C有效測(cè)量面積變窄 D需要較高的壓力阻斷血流

62. 當(dāng)從聽(tīng)診器中聽(tīng)到第一聲搏動(dòng)時(shí),袖帶內(nèi)壓力 (B )

A大于心臟收縮壓 B等于心臟收縮壓 C小于心臟收縮壓 D等于心臟舒張壓

63. 測(cè)血壓時(shí)袖帶纏得過(guò)緊可使 (A )

A收縮壓偏低 B收縮壓偏高 C舒張壓偏高 D舒張壓偏低

64. 那項(xiàng)除外與測(cè)量血壓值準(zhǔn)確性無(wú)關(guān)的因素是 (C )

A 病人體位 B被測(cè)肢體動(dòng)脈與心臟的位置C測(cè)量血壓的操作者D血壓計(jì)零點(diǎn)與心臟的位置

65. 用成人血壓計(jì)袖帶給幼兒測(cè)血壓時(shí),其測(cè)量的數(shù)值 ( A)

A偏低 B偏高 C脈壓差大 D脈壓差小

66. 所用血壓計(jì)袖帶過(guò)窄,測(cè)量的血壓值 (A )

A偏高 B偏低 C脈壓差小 D脈壓差大

67. 血壓計(jì)的水銀不足,則測(cè)出的血壓數(shù)值 ( A)

A偏低 B偏高 C無(wú)影響脈 D壓差小

68. 某男性病員,65歲,血壓值持續(xù)為21.3/13.3Kpa,應(yīng)考慮為 (D )

A收縮壓偏高,舒張壓偏低 B臨界高血壓 C收縮壓偏低,舒張壓 D偏高高血壓

69. 一病員左側(cè)偏癱,右上肢靜脈輸液,右小腿II度燙傷,其測(cè)血壓部位應(yīng)是 (D )

A左上肢 B 左下肢 C右上肢 D右下肢

70. 一女性,66歲,高血壓病史10年,入院BP25/18Kpa,經(jīng)治療血壓稍下降,但時(shí)有波動(dòng),患者緊張焦慮,護(hù)理中何項(xiàng)不妥 (C)

A測(cè)得血壓偏高時(shí)應(yīng)保持鎮(zhèn)靜如血壓值偏高 B應(yīng)與其基礎(chǔ)血壓對(duì)照后做解釋

C如實(shí)告知病人測(cè)量結(jié)果,使病人提高警惕 D向病人講解治療原則,給予保健指導(dǎo)

71. 男性40歲,主訴頭暈,測(cè)收縮壓21.1Kpa,舒張壓12.0Kpa,應(yīng)考慮 ( B)

A高血壓 B臨界高血壓 C收縮壓偏低,舒張壓正常 D舒張壓偏低,收縮壓正常

72. 用上肢袖帶測(cè)下肢血壓,可使 ( A)

A收縮壓偏高,舒張壓無(wú)明顯變化 B收縮壓與舒張壓均明顯偏高

C收縮壓無(wú)變化,舒張壓偏高 D收縮壓偏低,舒張壓無(wú)明顯變化

73. 測(cè)血壓時(shí),輸氣球打氣至肱動(dòng)脈音消失時(shí),此時(shí)袖帶內(nèi)壓力是 (C )

A小于心臟收縮壓 B等于心臟收縮壓 C大于心臟收縮壓 D等于心臟舒張壓

74. 在測(cè)量血壓的注意事項(xiàng)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 (B )

A打氣不可過(guò)猛過(guò)高 B血壓未聽(tīng)清時(shí),立即重新注氣,再仔細(xì)聽(tīng)

C須密切觀察血壓者,應(yīng)盡量做到四定 D聽(tīng)診器的胸件不可放在袖帶下面

75. 以下哪種操作方法可導(dǎo)致血壓值偏低 ( D)

A袖帶纏得過(guò)松B袖帶過(guò)窄 C偏癱病人在健側(cè)肢體測(cè)D未聽(tīng)清應(yīng)連續(xù)重復(fù)測(cè)量)

76. 以舒張壓增高顯著特點(diǎn)的高血壓常見(jiàn)于 (D )

A二尖瓣狹窄 B甲亢 C主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D急性腎炎

二、名詞解釋

1.體溫是指身體胸腔、腹腔和中樞神經(jīng)的溫度。

2.發(fā)熱指機(jī)體在致熱源的作用下使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點(diǎn)上移而引起的調(diào)節(jié)性體溫升高。

3.稽留熱體溫持續(xù)在39~40℃,達(dá)數(shù)天或數(shù)月,24小時(shí)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃,見(jiàn)于肺炎球菌肺炎、傷寒等。

4.弛張熱體溫在39℃以上,24小時(shí)內(nèi)溫差達(dá)1℃以上,體溫最低時(shí)仍高于正常水平。見(jiàn)于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等

5.脈搏短絀在單位時(shí)間內(nèi)脈率少于心率,稱為脈搏短絀。

6.潮式呼吸是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁?,然后再由深快轉(zhuǎn)為淺慢,再經(jīng)一段呼吸暫停后,又開(kāi)始重復(fù)以上的周期性變化,其形態(tài)就如潮水起伏。周期可達(dá)30秒~1分鐘。

7.呼吸困難病人主觀上感覺(jué)空氣不足,客觀上表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力,可出現(xiàn)紫紺、鼻翼煽動(dòng)、端坐呼吸,輔助呼吸肌參與呼吸活動(dòng),造成呼吸頻率、深度、節(jié)律的異常。

8.血壓是血管內(nèi)流動(dòng)的血液對(duì)血管壁的側(cè)壓力,一般所說(shuō)的血壓是指體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。

9.收縮壓在心室收縮時(shí),動(dòng)脈血壓上升達(dá)到最高值稱收縮壓。

10.間歇熱溫驟然升高至39℃以上,持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng),然后下降至正?;蛘R韵?,經(jīng)過(guò)一個(gè)間歇,又反復(fù)發(fā)作。即高熱期和無(wú)熱期交替出現(xiàn),見(jiàn)于瘧疾等

11.奇脈吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失稱為奇脈。

12.高血壓1978年世界衛(wèi)生組織規(guī)定:收縮壓≥21.3Kpa(160mmHg)和(或)舒張壓≥12.7 Kpa(95 mmHg)為高血壓。

13.間斷呼吸表現(xiàn)為有規(guī)律的呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個(gè)短時(shí)間后又開(kāi)始呼吸,如此反復(fù)交替。即呼吸和呼吸暫?,F(xiàn)象交替出現(xiàn)

14.氧氣療法是通過(guò)給氧,提高動(dòng)脈血氧分壓和動(dòng)脈血氧飽和度,增加動(dòng)脈血氧含量,糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài),促進(jìn)組織的新陳代謝,維持機(jī)體生命活動(dòng)的一種治療1為什么每日要觀察四大生命體征?

15.生命體征是機(jī)體內(nèi)在活動(dòng)的一種客觀反映,是衡量機(jī)體身心狀況的可靠指標(biāo)。正常人比較穩(wěn)定,病理情況下極其敏感。通過(guò)認(rèn)真仔細(xì)地觀察生命體征,可了解機(jī)體重要臟器的功能活動(dòng)情況,了解疾病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸,為預(yù)防、診斷、治療、護(hù)理提供依據(jù)。

三、問(wèn)答題

1.高熱病人應(yīng)如何護(hù)理?

①降低體溫,可選用物理或藥物降溫的方法。②加強(qiáng)病情觀察,定時(shí)測(cè)量體溫,高熱時(shí)每4小時(shí)測(cè)量一次,注意發(fā)熱類型、程度及經(jīng)過(guò),及時(shí)注意呼吸、血壓、脈搏的變化。有無(wú)伴隨癥狀。③補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分,補(bǔ)充高熱的消耗,提高機(jī)體的抵抗力。促進(jìn)毒素的排泄。④注意休息,加強(qiáng)皮膚、口腔護(hù)理⑤作好心理護(hù)理,滿足病人心理需要,給予心理安慰。

2.試述陳—施呼吸的發(fā)生機(jī)制。

由于呼吸中樞的興奮性降低,只有當(dāng)缺氧嚴(yán)重,二氧化碳積聚到一定程度,才能刺激呼吸中樞,使呼吸恢復(fù)或加強(qiáng),當(dāng)積聚的二氧化碳呼出后,呼吸中樞又失去有效的興奮,呼吸又再次減弱繼而暫停,從而形成了周期性變化。

3.簡(jiǎn)述對(duì)呼吸道分泌物增多的病人如何保持其呼吸道的通暢?

①指導(dǎo)病人有效的咳嗽。②用手扣擊胸背部,借助震動(dòng)促使排出③采取特殊的體位,借助重力的作用將分泌物排出體外。④經(jīng)過(guò)上述方法仍不能排出者,采用吸痰法。

4.吸氧的適應(yīng)癥?

當(dāng)病人的動(dòng)脈血氧分壓低于6.6Kpa時(shí),則應(yīng)給予吸氧。①肺活量減少,如哮喘、支氣管肺炎或氣胸等②心肺功能不全如心力衰竭時(shí)出現(xiàn)的呼吸困難。③各種中毒引起的呼吸困難④昏迷的病人⑤其他,某些外科手術(shù)前后、大出血休克的病人以及分娩時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或胎心音不良等。

5.氣管切開(kāi)病人如何護(hù)理?

①舒適的體位,一般可選仰臥或半臥位。經(jīng)常更換體位,鼓勵(lì)病人咳嗽、咳痰,減少肺部并發(fā)癥②保持套管通暢,內(nèi)套管定期消毒,一日4次。③室內(nèi)保持適當(dāng)?shù)臏囟?22℃)濕度(相對(duì)濕度應(yīng)在80~90%),氣管套管口覆蓋1~2層無(wú)菌濕紗布,必要時(shí)給予蒸汽吸入,保持下呼吸道濕潤(rùn)、通暢。④氣管內(nèi)吸痰⑤保持手術(shù)切口清潔、干燥,防止傷口感染⑥氣管內(nèi)套管固定牢固,防止外套管脫出

6.如何預(yù)防氧療的副作用?

①氧中毒:避免長(zhǎng)時(shí)間、高濃度氧療及經(jīng)常做血?dú)夥治?,?dòng)態(tài)觀察氧療的治療效果②肺不張:鼓勵(lì)病人做深呼吸,多咳嗽和經(jīng)常改變臥位、姿勢(shì),防止分泌物阻塞③呼吸道分泌物干燥:應(yīng)加強(qiáng)濕化和霧化吸入④晶狀體纖維組織增生:控制吸氧濃度和吸氧時(shí)間⑤呼吸抑制:對(duì)Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度、低流量給氧,維持PaO2在8Kpa即可。

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