?2023年上海健康醫(yī)學院專升本護理綜合（一）考試大綱

2023年上海健康醫(yī)學院專升本護理綜合（一）考試大綱

一、考試內(nèi)容

（一）護理學基礎

1．醫(yī)療衛(wèi)生體系及醫(yī)院環(huán)境設置

（1）掌握醫(yī)院的任務；門診、急診護理工作職能；病區(qū)物理環(huán)境管理的要點；各種鋪床法的目的及操作要點。

（2）熟悉病區(qū)社會環(huán)境的管理；醫(yī)院常見不安全因素及防范措施；床單位的設施要求。

（3）了解醫(yī)院的種類和組織結構；門診、急診、病區(qū)的布局特點。

2．入院與出院護理

（1）掌握住院處的衛(wèi)生處置要求；分級護理的適用對象及護理內(nèi)容；使用平車、輪椅等運送患者的方法及操作注意事項。

（2）熟悉入院護理的目的及患者入病區(qū)后的初步護理；出院護理的目的及主要內(nèi)容；患者出院后的床單位處理。?

（3）了解患者入院、出院的程序；人體力學原理在護理工作中的應用。

3．舒適與安全的護理

（1）掌握臥位的性質；常用臥位的要求及其適用范圍；幫助患者更換臥位的方法及其注意事項；疼痛患者的護理評估與護理措施；各種保護具的使用方法及注意事項。

（2）熟悉舒適與不舒適的概念；不舒適患者的護理原則；疼痛的概念、疼痛的原因基影響因素；影響患者安全的因素；醫(yī)院常見的不安全因素及防范措施。

（3）了解導致不舒適的原因；疼痛的機制。

4．活動與休息指導

（1）掌握休息、睡眠、關節(jié)活動范圍練習、等長練習和等張練習的概念；各期睡眠的特點；睡眠的評估；促進休息和睡眠的護理措施；患者活動能力的評估。

（2）熟悉睡眠的生理；活動受限的原因；活動受限對機體的影響；對患者活動的指導。

（3）了解休息及活動的意義；休息的條件。

5．醫(yī)院感染的預防與控制

（1）掌握醫(yī)院感染、外源性感染、內(nèi)源性感染、清潔、消毒、滅菌、預防性消毒、疫源性消毒、無菌技術、終末消毒的概念；物理和化學消毒滅菌的原理、方法及注意事項；醫(yī)務人員手衛(wèi)生；無菌技術的原則、操作方法及注意事項；隔離技術操作方法及注意事項。

（2）熟悉醫(yī)院常見的清潔、消毒、滅菌工作；；清潔、消毒、滅菌效果的評價；隔離病區(qū)的管理；隔離消毒原則。

（3）了解醫(yī)院感染的形成環(huán)節(jié)；醫(yī)院感染的預防與控制；醫(yī)院污物的處理；供應室的工作及其在預防醫(yī)院感染中的作用。

6．清潔護理

（1）掌握特殊口腔護理的目的、實施方法和注意事項；常用漱口溶液的種類及作用；床上梳頭、床上洗頭的實施方法及注意事項；床上擦浴的實施方法及注意事項；壓瘡的概念、發(fā)生的原因、臨床分期、預防及護理措施則。?

（2）熟悉口腔衛(wèi)生指導和評估；皮膚的評估；淋浴和盆浴的方法和注意事項；晨、晚間護理的目的及內(nèi)容。?

（3）了解壓瘡護理新進展；滅虱、蟣的方法。

7．生命體征的觀察與護理

（1）掌握生命體征的相關概念、正常范圍及測量方法；體溫異常患者的觀察及護理措施；體溫計的消毒和檢測方法；異常脈搏的患者的觀察及護理措施；異常呼吸的觀察及護理措施；異常血壓的觀察及護理措施。?

（2）熟悉生命體征的生理性變化；造成血壓測量誤差的因素。?

（3）了解生命體征的產(chǎn)生及調(diào)節(jié)；產(chǎn)熱與散熱；血壓的影響因素。

8．飲食與營養(yǎng)護理

（1）掌握基本飲食、治療飲食、試驗飲食、鼻飼法及要素飲食的概念；醫(yī)院飲食的種類、適用范圍、飲食原則及要求；鼻飼飲食的目的、方法及注意事項。

（2）熟悉患者一般飲食的護理；常用的管飼飲食及應用方法。

（3）了解人體對營養(yǎng)素的需求；營養(yǎng)的評估。

9．排泄護理

（1）掌握尿失禁、尿潴留、導尿術、留置導尿術、膀胱沖洗、腹瀉、便秘、腸脹氣、排便失禁的概念；排尿異常的護理措施；導尿術、留置導尿術、膀胱沖洗的目的、實施方法及注意事項；排便異常的護理措施；各種灌腸法及肛管排氣法的目的、實施方法及注意事項。

（2）熟悉排尿、排便的評估內(nèi)容；影響排尿、排便的因素；口服高滲溶液清潔腸道、簡易通便術的目的及實施方法。

（3）了解與排尿、排便有關的解剖與生理。

10．給藥護理

（1）掌握藥物的保管；藥療原則；口服用藥指導；注射原則；注射用物；藥液抽吸法；常用的藥物療法（口服給藥法、皮下注射法、皮內(nèi)注射法、肌內(nèi)注射法、靜脈注射法）的評估、實施方法及其注意事項；霧化吸入法的目的、實施方法及注意事項；常用藥物過敏試驗法的實施、結果判斷及過敏性休克的急救。

（2） 熟悉藥物的種類、領??；給藥途徑、次數(shù)和時間；股靜脈注射法、動脈注射法；霧化吸入法的常用藥物；過敏反應的臨床表現(xiàn)；局部給藥法的實施要點。

（3）了解給藥的重要意義；影響藥物作用的因素；藥物過敏反應特點及發(fā)生機制。

11．靜脈輸液及輸血護理

（1） 掌握靜脈輸液、靜脈輸血的概念；臨床補液原則；周圍靜脈輸液法的實施方法及注意事項；輸液點滴速度與時間的計算；輸液故障的排除；常見輸液反應、輸血反應的原因、臨床表現(xiàn)及護理措施；間接輸血前的實施方法及注意事項。

（2）熟悉靜脈輸液的原理、目的、常用溶液的種類與作用；靜脈輸液護理評估；靜脈輸血目的；血液制品的種類；輸血護理評估；直接輸血法。

（3）了解頭皮靜脈輸液、外周導入中心靜脈置管輸液、頸外靜脈穿刺插管輸液、鎖骨下靜脈穿刺插管輸液；輸液泵的應用；輸液微粒污染及防護；血型與交叉配血試驗；自體輸血。

12．冷熱療法的應用

（1）掌握冷療與熱療法的概念、作用及禁忌癥；冰袋、冷濕敷、溫水擦浴、酒精擦浴、熱水袋、烤燈、熱濕敷及熱水坐浴的實施方法及注意事項。

（2）熟悉冷、熱療法的效應；影響冷、熱療法效果的因素；應用冷、熱療法的評估內(nèi)容。

（3）了解冷、熱療法的作用機制。

13．標本的采集

（1）掌握血標本、尿標本、糞標本、痰標本、咽拭子標本的種類、目的、采集方法及注意事項。

（2）熟悉標本采集的原則。

（3）了解標本采集的意義。

14．危重患者觀察護理及搶救

（1）掌握對病情觀察的方法及內(nèi)容；觀察內(nèi)容；清理呼吸道分泌物的護理技術的實施方法及注意事項；供氧裝置；氧氣吸入的途徑和方法；吸氧法的實施及注意事項；洗胃法的目的、適應癥及禁忌癥；口服催吐法、插管洗胃術的實施方法及注意事項。

（2）熟悉搶救工作的設備及工作管理；危重患者的支持性護理；缺氧分類和程度的判斷；氧氣療法的目的、適應癥；氧濃度與氧流量的計算；各種藥物中毒時的灌洗溶液（解毒劑）和禁忌藥物。

（3）了解病情觀察的意義及護理人員應具備的條件；常用急救設備；簡易人工呼吸器的應用。

15．臨終關懷

（1）掌握臨終關懷、瀕死、死亡的概念；臨終患者心理變化及護理；尸體護理方法。

（2）熟悉臨終關懷的原則；臨終患者生理變化及護理；死亡的標準；死亡過程的；臨終患者家屬及喪親者的護理。

（3）了解臨終關懷的意義、組織形式；瀕死及死亡意義。

16．護理相關文件記錄

（1）掌握病案管理的要求；護理記錄的原則；長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑及備用醫(yī)囑的概念；醫(yī)囑的種類、醫(yī)囑的處理；體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄、病房護理交班報告的書寫記錄方法。

（2）熟悉住院及出院病案排列順序；醫(yī)療和護理文件的管理。

（3）了解病案管理的作用；醫(yī)療和護理文件記錄的意義；計算機在醫(yī)囑處理中的應用。

（二）護士人文修養(yǎng)

1.禮儀及護理禮儀

（1）掌握禮儀、禮貌、禮節(jié)的含義，三者之間的關系。

（2）掌握護理禮儀的概念、特征和基本原則；護士儀容禮儀的要求；護士服著裝原則和具體要求；護士工作中儀態(tài)禮儀的具體要求。

（3）熟悉禮儀的原則；護士儀容的內(nèi)涵、儀容修飾的原則及具體要求；護士站姿、坐姿及行姿的基本要求及禁忌。

（4）了解禮儀的起源和發(fā)展。

2.人際關系概述

（1）掌握人際關系、護理人際關系的概念；護理人際關系的特征。

（2）掌握護患關系的概念、基本模式及特點；醫(yī)護關系的概念與基本模式。

（3）熟悉人際關系的形成過程及其影響因素；影響護患關系的主要因素；影響醫(yī)護關系的主要因素；護際關系的概念，護際間的人際矛盾。

（4）了解護理工作中人際關系的基本規(guī)范。

3.人際溝通

（1）掌握溝通、人際溝通的概念。

（2）掌握語言性人際溝通、非語言性人際溝通的方式、影響因素。

（3）熟悉人際溝通的作用、特點及原則。

（4）了解人際溝通的影響因素。

4.護理工作中的語言溝通

（1）掌握護理語言溝通的內(nèi)涵、原則及注意事項。

（2）掌握說話、交談、演講的內(nèi)涵、特點及類型。

（3）掌握書面語言溝通在護理工作中的應用。

（4）掌握有效傾聽技巧、護患交談中的言語技巧。

（5）了解書面語言溝通的內(nèi)涵、原則；傾聽的意義與特點；護理人員的言語修養(yǎng)。

6.護理工作中的非語言溝通

（1）掌握非語言溝通的含義與特點；應用的基本要求。

（2）掌握非語言溝通技巧在不同類型患者中的應用。

（3）熟悉目光語、微笑、觸摸的應用技巧與作用。

（4）熟悉人際距離的種類、應用及注意事項。

（5）了解手勢、首語、輔助語言在護理工作中的應用。

（三）護理倫理與法規(guī)

1.緒論

（1）掌握道德、倫理、倫理學、護理倫理學的概念。

（2）熟悉道德與倫理的關系、護理倫理的研究對象。

（3）了解我國護理倫理的發(fā)展簡史。

2.護理倫理與法律法規(guī)基礎理論

（1）掌握護理倫理學基本理論的含義和倫理意義。

（2）熟悉道義論和功利論在護理領域中的應用和局限。

（3）了解法律法規(guī)基礎理論。

3.護理倫理規(guī)范體系

（1）掌握護理倫理基本原則、具體原則的內(nèi)容；護理倫理基本規(guī)范的內(nèi)容。

（2）熟悉權利與義務、情感與良心、審慎與保密的含義及作用，對護理人員的要求。

4.護理人際關系倫理

（1）掌握護患關系、護際關系的倫理規(guī)范；護患雙方權利和義務的內(nèi)容。

（2）熟悉護患關系的含義與基本模式。

（3）了解護患關系的性質和特點。

5.基礎護理、整體護理和心理護理倫理

（1）掌握基礎護理、整體護理和心理護理倫理的倫理原則規(guī)范。

（2）熟悉基礎護理、整體護理和心理護理倫理的含義、特點和意義。

6.臨床護理倫理

（1）掌握門急診護理、重癥監(jiān)護護理、手術護理、特殊患者護理的倫理規(guī)范。

（2）熟悉門急診護理、重癥監(jiān)護護理、手術護理、特殊患者護理的特點。

7.社區(qū)衛(wèi)生服務護理倫理

（1）掌握在突發(fā)公共衛(wèi)生事件和社區(qū)急救護理中護理人員的責任和義務、突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應遵循的倫理規(guī)范。

（2）熟悉社區(qū)預防保健、社區(qū)健康教育中應遵循的道德要求。

（3）了解家庭病床護理中應遵循的倫理要求;康復護理中應遵循的倫理規(guī)范。

8.安樂死及臨終護理倫理

（1）掌握腦死亡的判定標準、臨終及臨終關懷概念、安樂死的定義及實施條件;臨終護理及尸體料理的倫理規(guī)范。

（2）熟悉臨終患者的生理、心理特點;臨終關懷主要內(nèi)容、組織形式、工作原則；腦死亡標準的倫理意義、實施臨終關懷的重要意義以及死亡教育的必要性。

（3）了解安樂死的倫理爭議及立法進展。

9.醫(yī)學新技術臨床應用倫理規(guī)范

（1）掌握人類輔助生殖技術倫理原則、人體試驗倫理原則、器官移植倫理原則。

（2）熟悉人類輔助生殖技術含義、人體試驗概念及意義、人體試驗類型；

（3）了解人類輔助生殖技術、克隆技術、人體試驗和器官移植倫理問題。

10.護士活動法律法規(guī)

（1）掌握護士執(zhí)業(yè)資格考試和護士執(zhí)業(yè)注冊制度、護士的權利義務、護士的考核與培訓制度;醫(yī)療機構的用血規(guī)范。

（2）熟悉醫(yī)務人員在傳染病防治中的職責。

（3）了解主要的醫(yī)療核心制度。

11.醫(yī)療糾紛處理法律制度

（1）掌握醫(yī)療事故的概念、分級標準。

（2）熟悉醫(yī)療事故的預防和處置；醫(yī)療侵權的歸責原則。

（3）了解醫(yī)療損害糾紛的處理。

二、考試形式、時間及題型

1．考試形式及時間：考試形式為閉卷筆試，試卷滿分為100分，考試時間為90分鐘。

2．題型比例：單選題（50題，50分）、多選題（10題、20分）、案例分析題（2題，30分）。

三、考試參考書

1．《護理學基礎》(第二版)，張美琴，劉美萍，科學出版社。

2.《護理禮儀與人際溝通》（第2版），秦東華，人民衛(wèi)生出版社。

3.《護理倫理與法律法規(guī)》（第2版），李懷珍，人民衛(wèi)生出版社。