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首頁 > 醫(yī)衛(wèi)類考試> 全科主治
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[主觀題]

患者,26歲,左下后牙咬物痛伴冷熱刺激敏感1年。檢查:左下第一前磨牙遠(yuǎn)中齲洞,探及大量腐質(zhì),探診酸

痛感明顯,未探及穿髓孔,叩(-),松動(-)、冷測出現(xiàn)一過性敏感。擬采取的治療措施為

A、塑化治療

B、活髓切斷術(shù)

C、根管治療

D、雙層墊底充填

E、安撫治療

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更多“患者,26歲,左下后牙咬物痛伴冷熱刺激敏感1年。檢查:左下第一前磨牙遠(yuǎn)中齲洞,探及大量腐質(zhì),探診酸”相關(guān)的問題

第1題

患者,男性,42歲,3天來右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛,冷熱刺激引起或加劇痛,昨夜痛不能入睡,而來就診。該患者半年來右下后牙有洞,咬物痛,1個(gè)月前曾有過類似發(fā)作,服索米痛片后緩解,未做其他治療。應(yīng)做鑒別的疾病不包括 ()

A、急性根尖炎

B、急性上頜竇炎

C、下頜骨髓炎

D、三叉神經(jīng)痛

E、齦乳頭炎

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第2題

患者女,35歲。因左下后牙對冷熱刺激敏感1周前來就診。檢查發(fā)現(xiàn)左下第一磨牙面深齲洞,探診洞底感酸
痛,冷測反應(yīng)一過性敏感,叩痛(-)。牙齦無異常。該患牙的診斷是A、深齲

B、可復(fù)性牙髓炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、牙髓鈣化

作鑒別診斷時(shí),最有價(jià)值的檢查方法是A、X檢查

B、溫度測試

C、探診

D、咬診

E、視診

其處理方法是A、安撫治療

B、磷酸鋅粘固粉墊底永久充填

C、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填

D、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填

E、直接永久充填

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第3題

女性患者,32歲,一周來出現(xiàn)左下后牙對冷熱刺激敏感。檢查發(fā)現(xiàn)左下第一磨牙面深齲洞,探診洞底感酸痛
,冷測反應(yīng)一過性敏感,叩痛(-)。牙齦無異常。該患牙的診斷是A、深齲

B、可復(fù)性牙髓炎

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、牙髓鈣化

作鑒別診斷時(shí),最有價(jià)值的檢查方法是A、X線檢查

B、溫度測試

C、探診

D、咬診

E、視診

其處理方法是A、安撫治療

B、磷酸鋅粘固粉墊底永久充填

C、聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填

D、氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填

E、直接永久充填

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第4題

患者,男,52歲。右下后牙反復(fù)疼痛半年,口服消炎藥后可緩解,近一周疼痛加重,自覺牙伸長不能咀嚼,右側(cè)下唇麻木。檢查:()右面部輕微腫脹,右下頜4567牙松動Ⅱ~Ⅲ°、叩痛,冠周溢膿。白細(xì)胞總數(shù)為10.3×109/L,中性分類為89%。最可能的診斷為:()

A.根尖周炎伴骨膜下膿腫

B.左下頜骨急性中央性骨髓炎

C.左下頜牙槽膿腫

D.左下頜骨邊緣性骨髓炎

E.左下頜牙根尖周炎伴咬肌間隙感染

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第5題

患者,男,37歲,訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個(gè)月,1天前疼痛加重,較劇烈,出現(xiàn)夜間痛,冷熱刺激加劇。視診見
2號牙深齲洞,探痛?;颊邞?yīng)先行以下哪項(xiàng)檢查A、牙髓活力電測驗(yàn)

B、牙髓活力溫度測驗(yàn)

C、X線檢查

D、咬診

E、診斷性麻醉

若牙髓溫度測試示劇烈持續(xù)的疼痛,最可能的診斷是A、可復(fù)性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、慢性根尖周炎

E、急性根尖周炎

患牙最佳的處理方案是A、蓋髓術(shù)

B、塑化治療

C、活髓切斷術(shù)

D、根管治療術(shù)

E、干髓術(shù)

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第6題

患者男,26歲,左上頜后牙疼痛1周,加重1天,能自己指出痛牙,自訴咬合時(shí)覺牙齒變長,咬緊牙齒的時(shí)候反而疼痛減輕,臨床診斷可能是

A、急性牙髓炎

B、急性漿液性根尖周炎

C、急性化膿性根尖周炎

D、慢性根尖周炎

E、慢性牙髓炎

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第7題

男,35歲。2個(gè)月前開始右上后牙遇冷熱酸痛,咀嚼不適,咬到牙齒某一點(diǎn)時(shí)引起劇痛,近一周出現(xiàn)陣發(fā)自發(fā)痛。檢查發(fā)現(xiàn)6叩痛明顯,牙齒不松動,遇冷熱引起疼痛,未發(fā)現(xiàn)齲壞,咬診出現(xiàn)定點(diǎn)疼痛。根據(jù)患者的癥狀和臨床檢查,引起患牙疼痛的最可能原因是

A、牙周炎

B、牙隱裂

C、牙震蕩

D、重度磨損

E、咬合創(chuàng)傷

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第8題

患者,男,45歲,右上后牙咬合痛2月余。臨床檢查:右上第一磨牙近中邊緣嵴可疑裂紋,探(-),叩(±),冷熱刺激可引起疼痛,去除刺激一分鐘左右疼痛可緩解該主訴牙最佳處理為()。

A、無需治療,定期觀察

B、調(diào)(牙合)后觀察

C、銀汞合金充填

D、根管治療后全冠修復(fù)

E、復(fù)合樹脂充填

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第9題

患者因左下后牙齲壞就診,一次銀汞充填完成治療,治療后咬物疼痛。檢查:遠(yuǎn)中鄰充填體完好,邊緣密合,表面有亮點(diǎn),叩(–),牙齦(–),溫度測無異常。該牙應(yīng)如何處理

A、磨除高點(diǎn),調(diào)觀察

B、去除原充填體,重新充填

C、去除原充填體,氧化鋅丁香油糊劑安撫

D、脫敏治療

E、開髓治療

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第10題

患者主訴近三個(gè)月來左上后牙咬物痛。一天來,熱水引起劇痛,并牽涉到左側(cè)頭顳部,帶冷水瓶來就診。檢查:見有深齲洞,無探痛,叩痛(),牙齦未見異常。

A.可復(fù)性牙髓炎

B.急性上頜竇炎

C.急性化膿性根尖炎

D.慢性閉鎖性牙髓炎

E.急性化膿性牙髓炎

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第11題

患者左下第一前磨牙3天來遇冷食痛,刺激去除后疼痛持續(xù)十?dāng)?shù)秒后消失。檢查見該牙近中邊緣嵴略透暗色,探診齲深,未發(fā)現(xiàn)穿髓孔。為診斷應(yīng)選用的檢查方法是

A、咬診

B、叩診

C、光纖透照

D、溫度測驗(yàn)

E、X線片檢查

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