患者診斷為網(wǎng)膜下腔出血,遵醫(yī)囑給予 20%甘露醇250ml,6小時靜脈點滴,護士應(yīng)注意觀察
A.有無過敏反應(yīng)
B.有無心慌、出冷汗、神志不清等低血 糖反應(yīng)
C.觀察其尿量及有無電解質(zhì)紊亂的 現(xiàn)象
D.觀察體溫的變化,有無虛脫或休克的 發(fā)生
E.觀察血壓變動
A.有無過敏反應(yīng)
B.有無心慌、出冷汗、神志不清等低血 糖反應(yīng)
C.觀察其尿量及有無電解質(zhì)紊亂的 現(xiàn)象
D.觀察體溫的變化,有無虛脫或休克的 發(fā)生
E.觀察血壓變動
第1題
A. 有無過敏反應(yīng)
B. 有無心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反應(yīng)
C. 觀察其尿量及有無電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象
D. 觀察體溫的變化,有無虛脫或休克的發(fā)生
E. 觀察血壓變化
第2題
A.有無過敏反應(yīng)
B.有無心慌、出冷汗、神志不清等低血糖反應(yīng)
C.觀察其尿量及有無電解質(zhì)紊亂的現(xiàn)象
D.觀察體溫的變化,有無虛脫或休克的發(fā)生
E.觀察血壓變化
第3題
A.有無心慌
B.出冷汗
C.神志不清
D.眩暈
E.體溫變化
第5題
A.滴液是否順暢
B.患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應(yīng)
C.注射部位有無腫脹
D.固定是否牢固,針頭有無脫出
E.患者訴說疼痛應(yīng)立即拔針
第6題
A.有無牙齦腫脹、出血
B.有無口腔異味
C.有無口腔潰瘍
D.有無真菌感染
E.口唇是否干裂
第7題
A、密切觀察患者疼痛變化
B、局部給予熱敷
C、注意觀察患者手指有無明顯腫脹
D、遵醫(yī)囑合理應(yīng)用抗生素
E、盡量放低并患指制動
第8題
A.密切觀察患者有無出現(xiàn)頭部脹痛.顏面部發(fā)紅.血壓降低.多汗.胃腸不適等反應(yīng)
B.使用微量泵控制輸液速度,并根據(jù)血壓變化遵醫(yī)囑調(diào)整
C.使用避光輸液器
D.因尼莫地平屬乙醇制劑,對靜脈有較大的刺激作用,應(yīng)有計劃地選擇靜脈,防止靜脈炎發(fā)生。
E.專人護理
第9題
A.絕對臥床24小時,嚴密觀察心律、心率、呼吸、血壓
B.觀察神志、肢體活動
C.遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物
D.觀察電擊局部皮膚有無灼傷
E.植入側(cè)的手臂、肩部應(yīng)制動