初級護師專業(yè)知識輔導(dǎo)：八種真空采血管區(qū)別

標(biāo)準(zhǔn)真空采頭蓋和標(biāo)簽顏色表示的采血管內(nèi)添加劑種類和試驗用途。這樣可根據(jù)要求選擇相應(yīng)的盛血試管。

1.普通血清管紅色頭蓋，采血管人不含添加劑，用于常規(guī)血清生化，血庫和血清學(xué)相關(guān)檢驗。

2.快速血清管橘紅色頭蓋，采血管內(nèi)有促凝劑，可激活纖維蛋白酶，使可溶性纖維蛋白變?yōu)椴豢扇艿睦w維蛋白多聚體，進而形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊?？焖傺骞芸稍?分鐘內(nèi)使采集的血液凝固，適用于急診血清系列化試驗。

3.惰性分離膠促凝管金黃頭蓋，采血管內(nèi)添加有惰性分離膠和促凝劑。標(biāo)本離心后，惰性分離膠能夠?qū)⒀褐械囊后w成分(血清或血漿)和固體成分(紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板，纖維蛋白等)徹底分開并完全積聚在試管中央而形成屏障，標(biāo)本在48小時內(nèi)保持穩(wěn)定。促凝劑可快速激活凝血機制，加速凝血過程，適用于急診血清生化試驗。

4.肝素抗凝管綠色頭蓋，采血管內(nèi)添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用，可延長標(biāo)本凝血時間。適用于紅細(xì)胞脆性試驗，血氣分析，紅細(xì)胞壓積試驗，血沉及普能生化測定，不適于做血凝試驗。過量的肝素會引起白細(xì)胞的聚集，不能用于白細(xì)胞計數(shù)。因其可使血片染色后背景呈淡藍(lán)色，故也不適于白細(xì)胞分類。

5.血漿分離管淺綠色頭蓋，在惰性分離膠管內(nèi)加入肝素鋰抗凝劑，可達(dá)到快速分離血漿的目的，是電解質(zhì)檢測的最佳選擇，也可用于常規(guī)血漿生化測定和ICU等急診血漿生化檢測。血漿標(biāo)本可直接上機并在冷藏狀態(tài)下保持48小時穩(wěn)定。

6.EDTA抗凝管紫色頭蓋，乙二胺四乙酸(EDTA，分子量292)及其鹽是一種氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液標(biāo)本中鈣離子，螯合鈣或?qū)⑩}反應(yīng)位點移去將阻滯和終止內(nèi)源性或外源性凝過程，從而防止血液標(biāo)本凝固。適用于一般血液學(xué)檢驗，不適用于凝血試驗及血小板功能檢查，亦不適用于鈣離子，鉀離子，鈉離子，鐵離子，堿性磷酸酶，肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的測定及PCR試驗。

7.枸櫞酸鈉凝血試驗管淺藍(lán)頭蓋，枸櫞酸鈉主要通過與血樣中鈣離子螯合而起抗凝作用。適用于凝血實驗，臨訂實驗室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(nationalcommitteeforclinicallaboratorystandards，NCCLS)推薦的抗凝劑濃度是3.2%或3.8%(相當(dāng)于0.109mol/L或0.129mol/L)，抗凝劑與血液的比例為1：9.

8.枸櫞酸鈉血沉試驗管黑色頭蓋，血沉試驗要求的枸櫞酸鈉濃度是3.2%(相當(dāng)于0.109mol/L)抗凝劑與血液的比例為1：4

9.草酸鉀/氟化鈉灰色頭蓋，氟化鈉是一種弱效抗凝劑，一般常同草酸鉀或乙碘酸鈉合并使用，其比例為氟化鈉1份，草酸鉀3份。此混合物4mg可使1ml血液在23天內(nèi)不凝固和抑制糖分解，它是血糖測定的估良保存劑，不能用于尿素酶法測定尿素，也不有用于堿性磷酸酶和淀粉酶的測定，推薦用于血糖檢測。

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