主管中醫(yī)護師專業(yè)知識輔導：七情和其病癥特點

七情既喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志活動。一般情況下，七情是人對外界事物或生活環(huán)境中各種影響的精神和情志的反映，屬于正常的精神活動。但如果外界事物或生活環(huán)境引致人的精神情志波動劇烈或突然，或持續(xù)時間長，超過人體生理活動所能調節(jié)的范圍，引起體內陰陽，氣血失調，臟腑、經絡功能紊亂，而導致疾病的產生，即為七情致病。

七情疾病一方面取決于外界刺激的性質和強度，另一方面取決于人體本身體質強弱及臟腑功能狀況。

七情作為“內傷”，與“外感相對而言”，說明臟腑疾病可由外感外在致病因素直接致病，也可由客觀事物和生活環(huán)境刺激引致人的七情反映異常而間接地內傷臟腑。但不論外感或內傷，都只是發(fā)病的條件，而發(fā)病的根據，真正的內因乃是體質強弱、臟腑功能及精神狀況。

七情病的特點主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1)人的情志活動與相應內臟有密切聯(lián)系，如《素問。陰陽應象大論》說：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐”。又說：肝“在志為怒”，心“在志為喜”，脾“在志為思”肺“在志為憂”，腎“在志為恐”。不同的情志變化所傷也多病及相關的內臟，如暴恕傷肝，過喜傷心，思慮傷脾，過憂傷肺，大恐傷腎，但情志變化與臟腑的關系并不是絕對的，因為人是個有機的整體，心為五臟六腑之主，精神之所舍，心主神志，故神的異常變化都與心有關。

2)七情變化多傷及相應臟腑的氣機而發(fā)病如：喜則氣緩;暴喜傷心則氣短不續(xù)，喜笑不休，精神恍惚不能集中，甚則語無倫次，舉止失養(yǎng)。

怒則氣上：暴怒傷肝，肝氣上逆，面紅目瞪，氣逆嘔血;甚則血郁于上，可致神昏暴厥。

憂則氣沉：過度憂愁則情志沉郁，氣機不暢及肺脾，胸悶腹脹，少氣倦怠，痰多，食少便糖，脈澀。

思則氣結：思慮過度，氣結而傷及心脾，倦怠少食，健忘怔忡，嗜臥消瘦，脈沉結。

悲則氣消：傷及肺心，善悲欲哭，嘆息，面色慘淡，神氣不足，肺結。

恐則氣下：恐則傷腎，怵惕不安，精氣下陷而遺精，脫肛，小便失禁。

驚則氣亂：驚則心無所依，神無所歸，慮無所定而氣亂，神志不安，心慌意亂，目瞪口呆，驚徨失措。

3)情志變化可使臟腑功能紊亂，而臟腑陰陽氣血失調也可影響情志變化，如肝氣郁結，煩燥則怒，肝火旺則暴怒;心火亢盛則狂燥，癲狂等。

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