初級(jí)護(hù)士考試模擬試題及答案解析（2）

1、服用下列藥物時(shí)，需常規(guī)測(cè)量脈搏或心率的是、(B)

A、巴比妥鈉、安定

B、洋地黃、奎尼丁

C、心得安、回蘇靈

D、強(qiáng)的松、地塞米松

E、異丙嗪、氯丙嗪

解析：服用強(qiáng)心苷類藥物應(yīng)先測(cè)量脈率(心率)及節(jié)律，如脈率低于60次/分或節(jié)律異常，應(yīng)停止服用并報(bào)告醫(yī)生。

2、下列不屬于超聲波霧化器工作特點(diǎn)的是、(E)

A、霧滴小而均勻，直徑5μm以下

B、藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管肺泡

C、霧化液溫暖、舒適

D、霧量的大小可以調(diào)節(jié)

E、用氧量小，節(jié)約資源

解析：超聲波霧化器工作時(shí)不需要用氧。

3、長期進(jìn)行肌內(nèi)注射的病人，護(hù)士在注射前要特別注意、(A)

A、評(píng)估病人局部組織狀態(tài)

B、針梗不可全部刺入

C、詢問病人有無過敏史

D、認(rèn)真消毒病人局部皮膚

E、病人體位的舒適

解析：長期進(jìn)行肌肉內(nèi)注射的病人，局部組織會(huì)出現(xiàn)硬結(jié)影響藥物的吸收，故在評(píng)估的時(shí)候需特別注意，并且在注射時(shí)要注意更換注射部位。

4、以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是、(D)

A、需長期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開始

B、需大量輸液時(shí)，一般選用較大靜脈

C、輸入多巴胺時(shí)應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度

D、連續(xù)24小時(shí)輪流時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管

E、頸外靜脈穿刺拔管時(shí)在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘，避免空氣進(jìn)入

解析：連續(xù)24小時(shí)輸液應(yīng)每24小時(shí)更換輸液管，所以D選項(xiàng)的敘述不正確，其余選項(xiàng)均正確。

5、1500ml的液體從早上8點(diǎn)半開始輸，調(diào)節(jié)滴數(shù)約為75滴/分，其輸完的時(shí)間為、(C)

A、12點(diǎn)30分

B、下午1點(diǎn)

C、下午1點(diǎn)30分

D、下午2點(diǎn)

E、下午3點(diǎn)

解析：計(jì)算公式：總量(ml)×15(滴/ml)÷滴速(滴/分)=1500×15÷75=300min，所以輸完所有的液體需要5個(gè)小時(shí)。從早上8點(diǎn)開始輸，下午1點(diǎn)30分輸完。

6、發(fā)生急性肺水腫，濕化瓶內(nèi)酒精的濃度是、(B)

A、10%-20%

B、20%-30%

C、30%-50%

D、50%-70%

E、70%-90%

解析：急性肺水腫病人吸氧時(shí)，濕化瓶內(nèi)的酒精的濃度為20-30%.

7、輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因包括、(E)

A、輸入的液體量過多

B、輸液的壓力過大

C、輸液的時(shí)間過久

D、輸入致過敏的物質(zhì)

E、輸入致熱的物質(zhì)

解析：發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生主要是由于輸入致熱物質(zhì)，如致熱原、死菌等，藥物成分不純、輸液用具污染等均可引起。與輸液的時(shí)間、輸液量、輸液壓力無直接關(guān)系，輸入致過敏的物質(zhì)是引起過敏反應(yīng)的直接原因。

8、最嚴(yán)重的輸血反應(yīng)是、(C)

A、空氣栓塞

B、過敏反應(yīng)

C、溶血反應(yīng)

D、循環(huán)負(fù)荷過重

E、枸櫞酸鈉中毒

解析：溶血反應(yīng)為一系列輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的反應(yīng)，后期出現(xiàn)急性腎功能衰竭迅速死亡。

9、庫存血在4℃的冰箱內(nèi)可保存、(B)

A、1-2周

B、2-3周

C、3-5周

D、5-6周

E、7-8周

解析：庫存血在1-6℃的冰箱內(nèi)一般可保存2-3周。

10、有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作，下列描述錯(cuò)誤的是、(B)

A、禁止同時(shí)為兩人采集血標(biāo)本

B、必須兩人核對(duì)，嚴(yán)格三查七對(duì)

C、分界不清的庫血不能使用

D、庫血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入

E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動(dòng)作輕輕搖勻

解析：護(hù)士在采血及輸血前應(yīng)兩人嚴(yán)格三查八對(duì)：庫血取出后不能加熱，以免血漿蛋白凝固變性，可在室溫下放置15-20分鐘再輸入，如30分鐘內(nèi)不能輸入，則應(yīng)置冰箱冷藏(2-4℃);輸血前不能劇烈震蕩，或上下顛倒搖勻，以免破壞紅細(xì)胞，可以旋轉(zhuǎn)輕輕搖勻;正常庫血上層血漿為黃色，下層血細(xì)胞呈紅色，兩者之間界限清楚，分界不清提示血液變質(zhì)，不能輸入;同時(shí)為兩人采集血標(biāo)本容易引起混淆。

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11、生化檢驗(yàn)的血標(biāo)本應(yīng)在什么時(shí)候采集、(A)

A、清晨空腹

B、飯前半小時(shí)

C、飯后半小時(shí)

D、臨睡前

E、沒有時(shí)間限制

解析：生化標(biāo)本應(yīng)清晨空腹采集，避免因進(jìn)食而影響檢驗(yàn)結(jié)果。

12、屬于以興奮性增高為主的高級(jí)神經(jīng)中樞功能活動(dòng)失調(diào)狀態(tài)的是、(D)

A、嗜睡

B、意識(shí)模糊

C、昏睡

D、譫妄

E、昏迷

解析：意識(shí)障礙是大腦高級(jí)神經(jīng)中樞功能活動(dòng)失調(diào)，個(gè)體對(duì)外界環(huán)境刺激缺乏正常反應(yīng)的一種精神狀態(tài)。意識(shí)障礙一般可分為嗜睡、意識(shí)模糊、昏睡、昏迷，表現(xiàn)腦功能抑制的臨床表現(xiàn)。同時(shí)意識(shí)障礙也可出現(xiàn)對(duì)刺激反應(yīng)增強(qiáng)的臨床表現(xiàn)，如幻想、幻聽、躁動(dòng)不安等，即譫妄。

13、給予病人用氧指征，一般應(yīng)以動(dòng)脈血氧分壓低于、(B)

A、7.6kpa

B、6.6kpa

C、5.6kPa

D、4.6kPa

E、3.6kPa

解析：腦的耗氧量占全身耗氧量的1/5，腦組織對(duì)缺氧的耐受性很差，正常情況下，動(dòng)脈血氧分壓為10.6-13.3kPa，缺氧時(shí)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀出現(xiàn)最早，PaO2<6.6kPa的病人，必須給予氧氣治療。

14、鼻導(dǎo)管給氧法正確的操作是、(C)

A、給氧前用干棉簽清潔病人鼻孔

B、導(dǎo)管插入長度為鼻尖到耳垂的1/2

C、給氧時(shí)，調(diào)節(jié)氧流量后插入鼻導(dǎo)管

D、停止給氧時(shí)，應(yīng)先關(guān)氧氣開關(guān)

E、氧氣筒入置距暖氣應(yīng)0.5米

解析：給氧時(shí)，用濕棉簽清潔鼻孔，連接鼻導(dǎo)管，開流量調(diào)節(jié)閥，確定氧氣流出通暢后，調(diào)節(jié)所需氧流量，將鼻導(dǎo)管蘸水，從一側(cè)鼻腔插入鼻尖至耳垂的2/3長度，停用氧氣時(shí)，先拔出鼻導(dǎo)管，然后關(guān)總開關(guān)，無余氣時(shí)再關(guān)流量調(diào)節(jié)閥。使用氧氣時(shí)，應(yīng)做到四防，氧氣筒至少距火爐5米，暖氣1米。

15、下列不符合吸痰護(hù)理操作的是、(E)

A、插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢

B、吸痰前對(duì)缺氧嚴(yán)重者應(yīng)加大氧流量

C、每次吸痰時(shí)間不超過15秒

D、痰液粘稠時(shí)滴入少量生理鹽水稀釋

E、吸痰導(dǎo)管每日更換1-2次

解析：治療盤內(nèi)吸痰用物應(yīng)每日更換1-2次，吸痰導(dǎo)管每次用后更換。

16、洗胃時(shí)，一次洗胃液灌入量應(yīng)不超過、(E)

A、100ml

B、200ml

C、300ml

D、400ml

E、500ml

解析：洗胃液一次灌入流量300-500毫升，過多則胃容積增大，可使胃內(nèi)壓上升，導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張，刺激迷走神經(jīng)興奮，引起反射性心臟驟停。同時(shí)，毒物快速排入腸道，增加毒物吸收量。另外，過多也可引起液體反流，導(dǎo)致嗆咳、誤吸或窒息。

17、實(shí)施人工呼吸前首要的護(hù)理措施是、(C)

A、將病人安置在空氣新鮮的地方

B、密切觀察病人胸部的起伏狀況

C、清除口腔內(nèi)的分泌物、嘔吐物

D、取下活動(dòng)假牙，用開口器打開口腔

E、為病人取側(cè)臥位并松開領(lǐng)口

解析：實(shí)施人工呼吸前，將病人仰臥，頭偏向一側(cè)，清除口鼻分泌物、嘔吐物，防止異物阻塞呼吸道。

18、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是、(D)

A、停止呼吸

B、心跳停止

C、反射性反應(yīng)消失

D、呼吸衰竭

E、瞳孔散大

解析：瀕死病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦干以上功能處于抑制狀態(tài)，多有循環(huán)與呼吸衰竭。表現(xiàn)為呼吸急促困難，出現(xiàn)陳施呼吸，脈搏不規(guī)則，且快而弱，血壓降低或測(cè)不到。

19、屬于長期備用醫(yī)囑的是、(D)

A、一級(jí)護(hù)理

B、X線攝片

C、眼科會(huì)診

D、吸氧prn

E、餐后血糖

解析：選項(xiàng)A屬于長期醫(yī)囑，即醫(yī)生開醫(yī)囑時(shí)起，至醫(yī)生停止醫(yī)囑;選項(xiàng)B屬于臨時(shí)醫(yī)囑，即有效期在24小時(shí)內(nèi)，一般只執(zhí)行一次。有的臨時(shí)醫(yī)囑有限定執(zhí)行時(shí)間，如會(huì)診、手術(shù)X線攝片等，有的需立即執(zhí)行，如st;選項(xiàng)C也屬于臨時(shí)醫(yī)囑;選項(xiàng)D屬于長期備用醫(yī)囑，故選項(xiàng)D正確;選項(xiàng)E屬于臨時(shí)醫(yī)囑。

20、急性大面積心肌梗死的病人應(yīng)給予、(A)

A、特別護(hù)理

B、一級(jí)護(hù)理

C、二級(jí)護(hù)理

D、三級(jí)護(hù)理

E、家庭護(hù)理

解析：急性大面積心肌梗死病人病情危重，需要隨時(shí)觀察，以便進(jìn)行搶救，故選項(xiàng)A正確;選項(xiàng)B適用于病情危重需要絕對(duì)臥床休息的病人;選項(xiàng)C適用于病情較重，生活不能自理的病人，如手術(shù)后病情穩(wěn)定者、年老體弱者、慢性病不宜活動(dòng)者;選項(xiàng)D適用于生活基本能自理的輕癥病人，如一般慢性病、疾病恢復(fù)期及手術(shù)前準(zhǔn)備階段病人;選項(xiàng)E不屬于醫(yī)院分級(jí)護(hù)理中的一員，主要適用于病人回到家中的恢復(fù)期，對(duì)于急性大面積心肌梗死的病人顯然不適合。