2019年初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)（5）

1、簡述24h尿標(biāo)本的采集方法。

(1)晨7點(diǎn)排空膀朧，此后的尿液全部收集于一個(gè)大的清潔容器內(nèi)(如干凈的痰孟)，至次日晨7點(diǎn)，將最后一次尿液排人容器內(nèi)，測量總量并記于化驗(yàn)單上。

(2)將全部標(biāo)本混合均勻，從中取出20ml左右的標(biāo)本，放在潔凈干燥的容器內(nèi)盡快送檢。

(3)某些特殊化驗(yàn)，需視具體情況添加防腐劑。

2、臨床上常見的病理性尿色變化有哪些？

(1)血尿：顏色的深淺與尿液中所含紅細(xì)胞量的多少有關(guān)，含紅細(xì)胞量多時(shí)呈洗肉水色。

(2)血紅蛋白尿：大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞，呈濃茶色、醬油樣色。

(3)膽紅素尿：尿呈深黃色或黃褐色，振蕩尿液后泡沫也呈黃色。

(4)乳糜尿：尿液中含有淋巴液，呈乳白色。

(5)膿尿：尿液中含有膿液，呈白色絮狀渾濁并可見到所含膿絲。

　　3、急性尿儲(chǔ)留的護(hù)理措施有哪些？

(1)解除原因。

(2)促進(jìn)排尿：對(duì)于術(shù)后尿儲(chǔ)留病人給予誘導(dǎo)排尿，必要時(shí)在無菌操作下導(dǎo)尿，并做好尿管和尿道口的護(hù)理。對(duì)行恥骨上膀胱穿刺或行恥骨上膀胱造瘺術(shù)者，做好膀胱造瘺管的護(hù)理并保持通暢。

(3)避免膀恍出血：一次放尿量不可超過1000ml，以免引起膀胱出血。

　　4、尿失禁患者的皮膚護(hù)理要點(diǎn)有哪些？

(1)保持床單清沽、平整、干燥。

(2)及時(shí)清潔會(huì)陰部皮膚，保持清潔干爽，必要時(shí)涂皮膚保護(hù)劑。

(3)根據(jù)病情采取相應(yīng)的保護(hù)措施，男性患者可采用尿套，女性患者可采用尿墊、集尿器或留置尿管。

5、給藥時(shí)應(yīng)遵循哪些原則？

(1)按醫(yī)囑要求準(zhǔn)確給藥：嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，對(duì)有疑的醫(yī)囑應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。

(2)嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。

(3)安全正確給藥：合理掌握給藥時(shí)間、方法，藥物備好后及時(shí)分發(fā)使用。給藥前解釋并給予用藥指導(dǎo)。對(duì)易發(fā)生過敏反應(yīng)的藥物，使用前了解過敏史。

(4)觀察用藥反應(yīng)：藥物療效、不良反應(yīng)、病人病情變化、對(duì)藥物的依賴性、情緒反應(yīng)等。