2019年成人高考專升本醫(yī)學(xué)綜合沖刺知識(shí)點(diǎn)

一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展的三個(gè)階段

1.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué) ：即醫(yī)務(wù)倫理學(xué)

2.現(xiàn)代(生物)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)

3.生命倫理學(xué)

二、生命倫理學(xué)的具體任務(wù)是：面對(duì)道德難題，為人們的行為作出合理的選擇

三、倫理學(xué)的基本任務(wù)是：1. 做人道理的感悟 2. 面對(duì)困惑的選擇 3. 幸福和諧道路的尋求

四、作為科學(xué)的醫(yī)學(xué)其任務(wù)是解決“能”或者“不能”的問(wèn)題，而倫理學(xué)的任務(wù)是面對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)在實(shí)際中的應(yīng)用，提出“應(yīng)該”還是“不應(yīng)該”的問(wèn)題。

五、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門研究醫(yī)學(xué)中的各種關(guān)系，以解決現(xiàn)實(shí)醫(yī)學(xué)中種種道德難題和沖突的綜合性交叉性學(xué)科。又稱道德哲學(xué)，核心是醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題

六、臨床生命倫理學(xué)的核心內(nèi)容：醫(yī)學(xué)人道主義

七、醫(yī)學(xué)人道主義的核心內(nèi)容 ：

①尊重病人的生命及其價(jià)值　最基本的。

②尊重病人的人格與尊嚴(yán)　最本質(zhì)的。

③尊重病人平等的醫(yī)療權(quán)利　尊重的具體體現(xiàn)。

④對(duì)社會(huì)利益及人類健康利益的維護(hù)。

成人高考-專升本-醫(yī)學(xué)綜合

八、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則

(一)生命神圣與價(jià)值原則(倫理學(xué)的最基本原則)

1.尊重人的生命——道德義務(wù)

2.尊重生命的價(jià)值——道德責(zé)任

(二)有利無(wú)傷原則

1.有利與無(wú)傷的關(guān)系。

2.醫(yī)療傷害的種類 ①技術(shù)性傷害 ②行為性傷害 ③經(jīng)濟(jì)性傷害

(三)尊重與自主原則

(四)公正與公益原則

九、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的應(yīng)用的主次序列 ：首位是生命價(jià)值原則，其次是有利無(wú)傷原則、尊重與自主原則、公正與公益原則。

十、醫(yī)—患關(guān)系的概念：醫(yī)—患關(guān)系是指在醫(yī)療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員與病人為了診斷和治療的需要所建立起來(lái)的相互間特定的醫(yī)治關(guān)系。醫(yī)—患關(guān)系包括技術(shù)關(guān)系與非技術(shù)關(guān)系

技術(shù)化、商業(yè)化、民主化、法律化，這就是醫(yī)—患關(guān)系的現(xiàn)代特征。

十一、建立人道醫(yī)患關(guān)系的原則：

1、確立臨床醫(yī)學(xué)人的價(jià)值原則。2、堅(jiān)持對(duì)患者全面負(fù)責(zé)。3、發(fā)揚(yáng)人類應(yīng)有的同情心。4、避免“科學(xué)主義”的影響。5、努力學(xué)習(xí)人文科學(xué)知識(shí)。6、提高人際關(guān)系交往能力

十二、適合我國(guó)國(guó)情的病理的基本內(nèi)容：1、病人的醫(yī)療權(quán) 2、病人的參與醫(yī)療權(quán) 3、病人的醫(yī)療自主權(quán)和知情同意權(quán) 4、病人的隱私保密權(quán)。5、病人的拒絕治療和拒絕實(shí)驗(yàn)權(quán) 6、病人的醫(yī)療監(jiān)督權(quán)

十三、干涉權(quán)：是指在一些特定情況下，醫(yī)生用來(lái)限制病人自主權(quán)，以達(dá)到完成醫(yī)生對(duì)病人的職責(zé)與義務(wù)的權(quán)利。

十四、醫(yī)生干涉權(quán)使用的兩個(gè)特點(diǎn)：

1.醫(yī)生的行為是善的，一切都是為了病人的利益。

2.有關(guān)決定由醫(yī)生代替病人作出，而不是由病人作出。但是，醫(yī)生行使干涉權(quán)必須合理且有所監(jiān)督。

十五、知情同意的含義：在醫(yī)療中，醫(yī)務(wù)人員(醫(yī)方)向病人提供有關(guān)診療方案及與此方案相關(guān)的足夠的信息，由病人作出選擇和決定

知情同意具有以下特征：①義務(wù)性　②意向性?、圩栽感浴、苄问蕉鄻有?/p>

知情同意的四個(gè)要素：①信息的揭示?、谛畔⒌睦斫狻、圩栽傅耐狻、芡獾哪芰?/p>

知情同意的意義：①知情同意是自主原則的集中體現(xiàn)。②知情同意有利于建立合作的醫(yī)—患關(guān)系。③知情同意可以減少民事和刑事責(zé)任。

十六、講真話的原則與藝術(shù) 醫(yī)療上講真話的藝術(shù)應(yīng)該在維護(hù)病人利益的原則前提下，考慮對(duì)什么人、在什么地方、什么時(shí)候講真話。

十七、 解剖/骨學(xué)

長(zhǎng)骨：有骨髓腔，骺軟骨使長(zhǎng)骨長(zhǎng)長(zhǎng)，(指骨。鎖骨、肋骨不是長(zhǎng)骨)

不規(guī)則骨：含氣骨，耳骨、頂骨、上頜骨、篩骨

骨質(zhì)、骨膜(包裹于除關(guān)節(jié)面以外的骨質(zhì)，鼓膜使長(zhǎng)骨增粗)、骨髓(位于骨髓腔和骨松質(zhì)的間隙內(nèi)，髂骨、胸骨和椎骨等處終生保存紅骨髓)骨穿的部位是髂后上嵴

椎骨：向后方延伸一個(gè)棘突

頸椎：有橫突孔，第七頸椎叫隆椎，臨確定椎骨的序數(shù)

胸骨：有肋凹

骶骨：骶管裂孔兩側(cè)有骶角，麻醉點(diǎn)

胸骨：分胸骨柄、胸骨角體、劍突。柄體相連處，向前微突為胸骨角，側(cè)端與第2肋相連，骨性標(biāo)志。

顱骨：腦顱8塊(不成對(duì)：額骨、篩骨和枕骨;成對(duì)的：顳骨、頂骨)，面顱15塊(成對(duì)的：上頜骨、顴骨、鼻骨、淚骨、下鼻甲、腭骨，不成對(duì)的：犁骨、下頜骨、舌骨)

顱底的內(nèi)外面相通的孔裂：卵圓孔、棘孔、破裂孔、枕骨大孔、舌下神經(jīng)管、頸動(dòng)脈孔圓孔是不通的

顱的側(cè)面有翼點(diǎn)：額骨，頂骨，顳骨，蝶骨匯合出，“H”容易受傷。

顱前眶：經(jīng)眶上裂和視神經(jīng)管通顱中窩

肩胛骨：下角對(duì)應(yīng)第7肋深面，第8肋，肋骨角數(shù)骨計(jì)數(shù)

髖骨：由髂骨、恥骨和坐骨融合而成，融合的位置是髖臼

關(guān)節(jié)：骨連接的形式有：直接連接(纖維連接、軟骨連接、直接連接)和間接連接。